НЕВРОПАТОЛОГ

детский и взрослый невропатолог Людвиченко Е.Г. Верамед ОдинцовоВедет консультацию и отвечает на Ваши вопросы в этом разделе врач-невропатолог Одинцовского медицинского Центра «ВЕРАМЕД» ЛЮДВИЧЕНКО ЕЛЕНА ГЕННАДЬЕВНА.

Читайте также на портале:

 

Здравствуйте! моему ребенку

Здравствуйте! моему ребенку 1год 5мес
Делали узи родничка в 4мес, показатели такие-
пульсация сосудов -слегка усилена,
мозолистое тело +
Ф.Монро 6,5мм
межполуш.щель 16,0 - 5,5 мм
основная цистерна 4,0мм
ликвор в боковых желудочках:
S-передний рог 2,0мм, тело 4,0мм
задний рог 13,0мм
Д-передний рог 3,0мм, тело 4,3 - 5,0мм
задний рог 12,5мм
3желудочек 4,5мм
сосуд. сплетения неоднородные, неровные с обеих сторон 190мм
отмечается - борозды, извилины дифференцированы, четкие
заключение - косвенные признаки внутречерепной гипертензии
расширение межполушарной зоны
легкая дилатация б/..-ков(извините что так написала, но я не могу разобрать почерк)
назначили - глицин, винпоцитин и пантогам.
пролечились, в 8мес сняли с учета, в 1год на плановом осмотре сделали узи, оно к сожалению потерялось в поликлинике, не могу написать точные показатели, но помню, что они не выше тех которые делали в 4мес, в заключении - косвенные признаки внутречерепной гипертензии
расширение межполушарной зоны
назначили лечения диакарб, аспаркам и калий, пролечились, через 2 месяца сделали повторное узи, все в норме, заключения - без видимой патологии, но перед узи, нас осматривал невролог (не тот которое ведет нас с самого начала, да еще и взрослый), отмечает что голова у нас 50см и ставит гидроцефальный синдром.
через 2 дня, после проведенного узи, мы попадаем в больницу с энтеровирусной инфекцией, на 3-е сутки болезни, темпер. тела повышается до 40,4, при повышении темпер. у ребенка судороги, нас перевели в реанимацию, вызвали того же взрослого невролога, которая поставила нам гидроцефалию, она назначает нам аспаркам и диакарб, на 5е сутки болезни, делаем узи родничка
субарахноидальное пространство до 0,3
боковые желудочки
справа 0,3
слева 0,4
передние рога
справа 0,6
слева 0,5
все остальное в норме
заключение: незначительное расширение передних рогов
после данных узи, врачи реанимации звонят неврологу в краевой центр, тот отменяет лечения диакрба и аспарками и назначает магнезию и витВ6.
Брали пункци, ликвор чистый, судороги были на протяжении 5дней, 2раза в сутки именно на поднятие температуры, она подымалась резко, за 15мин с 36 до 40, во время судорог ножки и ручки были холодные, ребенок был в сознании, пены изо рта не было. как только температура достигала пика, ножки и ручки начинали теплеть, судороги прекращались, состояние быстро приходило в норму, как будто ничего и не было.
после выписки, поехали в краевой центр к неврологу, она опровергла диагноз гидроцефалии, измерили окружность головы 48,5, родничок 2х2. объясняет, что судороги именно на температуру.
сделали еще раз узи
межполушарная щель не расширена до 3,8 (верхние границы нормы)
субарах.простр. по конвексит. не расширено до 3,7
боковые желудочки симметричны:
передние рога расширены левый 5,3мм, правый 5,2мм
третий желудочек расширен до 5,5 мм
все остальное в норме
заключение - расширение боковых желудочков за счет передних рогов 3-го желудочка.
назначили лечения кортексин, винпоцетин и пантогам, все принимаем.
меня интересует, насчет гидроцефалии, по данной картины она у нас есть, или все таки нет? и могла ли инфекция, повлиять на расширения желудочков, ведь до заболевания все было в норме. да еще, во время проведения узи, ребенок плачет и кричит(может это влиять на картину?)

Гидроцефалии нет

Уважаемая Надежда! Гидроцефалии у Вашего ребёнка нет. Поведение ребёнка во время обследования (НСГ) не влияет на его результаты. Инфекция могла вызвать дисбаланс в ликворной гемодинамике и вызвать незначительное расширение ликворных пространств.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

спасибо! закончили лечение,

спасибо! закончили лечение, невролог дал медотвод на прививки до 2х лет(на 6мес), на следующий прием к ней в 2года(через 6мес). через 2недели пойдем на узи, молюсь чтоб все было в норме. очень беспокоит, то что родничок еще не закрыт, по размерам он где то 1,5х1,5, нам 1год6месяцев.

Неврология

Здравствуйте,Елена Геннадьевна! Подскажите, пожалуйста: ребенку 5 мес., ребенок из двойни сделали узи межполушарная шель расширена до 11 мм. Боковые желудочки: правый 3 мм., левый 3 мм., 3-й желудочек 1 мм., 4-й желудочек не расширен.Сделали пункцию, обнаружили (вирус Эпштейн-Барр)- ДНК (ликвор)- положительно. Какое можно применить лечение? Второму ребенку обязательно пункцию делать? Или можно попить мочегонные преараты и понаблюдать? Заранее, спасибо!

Уважаемая Ольга! Для ответа

Уважаемая Ольга! Для ответа на Ваш вопрос не хватает анамнестических и клинических данных. Вам необходима очная консультация детского невролога.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Расширение желудочков

Добрый день! Ребёнку год,делали нсг,по результатам в заключении небольшое расширение передних рогов боковых желудочков и третьего желудочка. Боковые желудочки расстояние АВ 30 мм,косой размер переднего рога справа 5.2 мм,слева 5.4, размер 3- го желудочка 5.5 мм. В анамнезе внутриутробные кисты,которые рассосались к 3 месяцам без лечения.Во время беременности у меня была фетоплацентарная недостаточность. Чем гразит данное заключение нсг,на сколько это опасно,какие последствия и нужно ли лечение или только наблюдение? и можно ли делать вакцинацию?

Незначительное расширение боковых желудочков

Уважаемая Анна! По данным НСГ у Вашего ребёнка незначительное расширение передних рогов боковых желудочков (норма 4 мм). Как правило, ликвородинамические нрушения у детей к 1 году уже компенсированы и не требуют лечения, если у ребёнка нет отклонений в неврологическом статусе при клиническом осмотре. Вакцинацию делать можно, если невролог после  клинического осмотра не видит противопоказаний для проведения вакцинации.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Проблемы с речью

Здравствуйте,моему сыну 2,10 он до сих пор не разговаривает,болтает на своем,не понятном языке.Еще у него обильное слюноотделение. К кому нам обращаться?

Консультация ЛОРа

  Обратитесь к отоларингологу для проверки слуха у ребенка и к  детскому неврологу.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Здравствуйте. Ребенку 1 год и

Здравствуйте. Ребенку 1 год и месяц. Каким образом отслеживать состояние головного мозга ребенка, если после года УЗИ не делают?

НСГ, МРТ, КТ

НСГ ребенку можно сделать, пока открыто ультразвуковое окно(большой родничок). После закрытия большого родничка сделать УЗИ мозга ребенку невозможно.
Если у Вас нет жалоб и у Вашего ребенка правильное психомоторное развитие, нет необходимости в проведении дополнительных методов обследования головного мозга, таких, как МРТ и КТ головного мозга.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Здравствуйте Елена

Здравствуйте Елена Геннадьевна!!! Прокомментируйте,пожалуйста!!!!Ребенку 1,5 месяца. Сделали УЗИ головного мозга:расположение структур мозга -правильное; зрелость структур мозга-зрелые; левый боковой желудочек (глубина переднего рога)-4,6, правый боковой желудочек -3,4; третий желудочек- 1,4; четвертый желудочек эхогенность ликвора-анэхогенный,субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий- не расширено,большая цистерна мозга-2,9, межполушарная щель-сомкнута.
Заключение: внутренняя гидроцефалия 1 степени. Невролог прописал: магне В6, сермион, электрофорез. Окружность головы 39, груди-38, вес-5300. Заранее спасибо.

Уважаемая Евгения! По данным

Уважаемая Евгения!
По данным НСГ у Вашего ребенка незначительная ассиметрия боковых желудочков, норма передних рогов БЖ до 4мм, возможно, это вариант нормы Вашего ребенка.
Необходимо сделать контроль НСГ в 3мес.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

нейросонография

ребёнку 3,5 мес. результаты НСГ: межполушарная щель в сечении: через тела боковых желудочков- 6,2мм, через лобные доли-6,5мм, правый боковой желудочек: глубина переднего рога-2,5мм, высота тела-2мм, продольный размер затылочного рога-11мм, левый боковой желудочек: глубина переднего рога-2,2мм, высота тела-1,8мм, 3желудочек-1,8мм, сосудистые сплетения справа и слева 7,5мм, эхогенность средняя, структура однородная. Что это у нас?

Расширение МПЩ

Уважаемая Ксения!
По данным НСГ у Вашего ребенка незначительное расширение МПЩ( норма МПЩ 2-4мм). Вам необходимо сделать контроль НСГ через 1 мес и получить очную консультацию детского невролога.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна

НСГ 8месяцев

Здравствуйте, нсг делали второй раз, врачи говорят что ни чего страшного, но тем ни менее у нас гидроцифальный синдром, хотелось бы у вас поинтересоватся, серьезны ли отклонения от нормы
смещение срединных структур:нет, рисунок борозд и извилин: выражен хорошо, пульсация мозговых сосудов:активная, ликворные пути:проходимы, эхогенность мозговой ткани:нормальная, зоны эхо ткани:нет, м/п щель=4мм, 111ж=7мм, кт-вырезки:прослеживаются, вголовке хвостатого ядра гиперэхогенность:нет, ПРБЖ: S=7мм, D=7мм, ЗРБЖ: S=17мм, D=17мм, C:S=15мм D=15мм, контуры БЖ:ровные, посторонние образования в полости желудочков:нет

Без отрицательной динамики

Если при контроле НСГ у Вас нет отрицательной динамики в виде увеличения размеров боковых желудочков по сравнению с предыдущим исследованием и ребенок развивается по возрасту, значит, процесс ликвородинамических нарушений компенсировался. Наблюдайтесь у лечащего врача, сделайте контроль НСГ через 1,5-2 месяца.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Нейросонография ребенка 1,5 месяца

Подскажите пож-а серьезно ли что показало узи головного мозга у ребенка, возраст 1,5 месяца. Все показатели такие как эхоплотность мозговой ткани, пульсация мозговых сосудов, дифференциация структур мозга, правый желудочек, третий и четвертый желудочек в норме. Правый 3 мм. Третий 2 мм. А Левый незначительно расширен 5-6 мм. Далее остальные параметры тоже в норме. Насколько серьезна такая ассиметрия. И к чему на может привести????

Ассиметрия боковых желудочков

Уважаемая Олеся! У Вашего ребёнка по данным НСГ ассиметрия боковых желудочков. Возможно, это вариант нормы (индивидуальные особенности). Вам необходимо сделать контроль НСГ к 3 мес. и пройти плановый осмотр у невролога.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Здраствуйте ребенку 3 месяца

Здраствуйте ребенку 3 месяца сделали узи головного мозга межполушарная щель 3 мм ,передние рога слева 7 мм справа 8 мм задние 11 мм.Сказали верхняя граница нормы Как это понимать?

Умеренное расширение боковых желудочков

Уважаемая Снежанна! По данным НСГ у Вашего ребёнка умеренное расширение боковых желудочков (норма передних рогов боковых желудочков до 4 мм). Вам необходимо пройти осмотр у невролога в 3 мес., только после очной консультации врач определит необходимость лечения и тактику наблюдения Вашего ребёнка.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Можно ли рожать с грыжей в

Можно ли рожать с грыжей в области поясницы размер 5-6мм?

Рожать конечно можно, но если

Рожать конечно можно, но если Вы планируете беременность, проконсультируйтесь очно у невролога для исключения осложнений во время беременности.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Ребенок постоянно раскачивается

Здравствуйте, ребенок мой постоянно раскачивается взад-вперед, ему год и три месяца,активный смышленый мальчик, с игрушками со всеми со мной играет, в глаза смотрит, просишь принести игрушку например черепаху, обязательно ее несет, спит ночью плохо постоянно просыпается, когда к нам гости приходят раскачивания учащаются, как бы неврничает, боится магазинов, незнакомых мест, детишек тоже побаивается но уже начинает к ним привыкать, родился 3250 сейчас 9500 из за дисбактериоза все время мало кушали и недобор у нас веса, меня эти раскачивания очень волнуют. Вызвала невролога на дом, сказал что у нас это не аутизм что просто неврологические реакции выписала фенибут 1/4 три раза в день месяц пить, следующий месяц пантогам по милилитру три раза в день три раза и третий месяц эдас 306 полчайной ложки три раза в день. Раньше эдас давала в первый же день прекратились раскачивания а потом все поновой, месяц пропили фенибут сон получше стал но все равно часто просыпается а раскачивания остались, единственное перестал бояться детей и в гости начал ходить, начали пить пантогам но от него пропал аппетит,его надо прекратить да? Все эти препараты не вызывут какие нибудь осложнения например гиперакиивность и тд? что посоветуете как нам избавиться от этих раскачиваний и наладить ночной сон??? Спасибо

Привычные действия

Как правило, привычные действия у детей раннего возраста проходят самостоятельно. Если с ростом ребенка  идет не уменьшение, а учащение таких симптомов, как раскачивания, обращайтесь к детскому неврологу или детскому психиатру для проведения медикаментозного лечения.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна

если НСГ в норме

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на основании того, что НСГ в норме, можно ли однозначно отвергнуть диагноз "гидроцефалия"? 

Исключение диагноза: гидроцефалия

Если НСГ в норме , то диагноз гидроцефалия исключен.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Результаты нейросонографии

Здраствуйте Елена Геннадьевна. Подскажите пожалуйста что означает диагноз и насколько он серьезен.
Дочери 3 месяца. Нейросонография в 2 месяца 10.09.12г:
Рисунок извилин не изменен
Толщина субарахноидального пространства 0,53см
Ширина межполушарной щели 0,4 см
Глубина межполушарной щели 2,1 см
Ликвор анэхогенный
Передний рог левый 0,2; правый 0,2
Высота тела левый 0,2; правый 0,2
Затылочный рог левый 1,0; правый 1,0
Сосудистое сплетение б/о
3-й желудочек 0,5 см. Перивентикулярная облость эхогенность повышена. Признаки стриарной васкулопатии не выражены.
Невролог ставит диагноз наружняя водянка и прописывает брусничный лист и пикамилон. Нейросонография в 3 месяца 05.10.12г:
Рисунок извилин не изменен
Толщина субарахноидального пространства расширено 0,48см
Ширина межполушарной щели до 0,7 см
Глубина межполушарной щели 2,3 см
Ликвор анэхогенный
Передний рог левый 0,3; правый 0,2
Высота тела левый 0,3; правый 0,3
Затылочный рог левый 1,0; правый 1,0
3-й желудочек 0,4 см. Перивентикулярная облость эхогенность средняя. Ликвор с мелкими гиперохогенными включениями. У невролога на приеме еще не были.

Умеренные расширения наружных ликворных пространств

По данным НСГ у Вашего ребенка умеренные расширения наружных ликворных пространств . Вам необходимо наблюдаться у детского врача. Диагноз и тактику лечения врач определяет только после клинического осмотра ребенка.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна

С признаками ГГС

Добрый день,Елена Геннадьевна.Нам в роддоме на выписке сказали следить за окружностью головки,вот я и ходили каждый месяц к неврологу,измерять окружность головки.на 4 месяце нас направили на узи головки из-за быстро растущей головы,причем я ходила каждый месяц к неврологу и она измеряла и осмотр проводила,все было хорошо,она ушла в опуск и мы попали к другому нам назначили узи почти в 4 месяца(узи головки в роддоме)все в норме.при выписке конроль окружности головы. по ап. 8/9 .результаты окружности головки
родились 33см
1м 37см,грудь 40
2м 38,5см
3м 41см ,грудь 42
УЗИ почти в 4мес(без 10 дней)
МПЩ 7мм,боковые желудочки S=5mm.D=4.2mm III жел=3,8mm ИПР=31mm,скопление жидкости по поверхности 4.6 mm,Сосудистые сплетения справа однородные,слева в обл ТКВ к.о.=4*3мм.Большая цистерна 4мм,Сильвиев вопровод 1 мм.Диагноз невропотолога ГГС(лечение диакарб 1/3-1р, аспаркам 1/4-2р по схеме 3/2.
4 м 42см
5м 43,5см
узи головки в 5 месяц и 3недели
Большая цистерна не видна,МПЩ=7,6мм,Синусо-кортикальная ширина 5,7 мм,ПОЛОСКА ЖИДКОСТИ По КОНВЕКСИТАЛЬНОЙ поверхности полушарий 5,2 мм,БОковые желудочки 36мм Левый 6,6 мм,Правый 5,6 мм,III желудочек 5,6 мм,Сильвиев водопровод N,Сосудистые сплетения боковых желудочкой Слева в ТКВ к.об 4*5 мм.Смешение средних структур мозга эхографически D=SМакроструктура головного мозга с признаками ГГС(расскажите что значат эти результаты)да я прочитала что норма щели 4мм и жидкости 2 мм ,как же быть? ,при этом малыш ходит в бассейн,развивается по возрасту ,агукает,улыбается узнает маму,папу.берет игрушки вообщем развитие в норме,переворачивается на живот и обратно,по записям опора на полную стопу.не срыгивает очень активный и улыбчивый малыш.Подскажите пожалуйста почему после лечения ухудшились результаты,малыш тоже вырос я понимаю,но результаты узи ухудшились,скопление жидкости увеличилось.на сколько это плохо посоветуйте.что в итоге нам делать.простите если что-то не понятно очень волнуюсь за малыша.прошли в 4 ,5 мес курс электорофореза и массаж в 3,5 месяца вызывала нам делал врач по лфк.можно ли что то сделать что бы результаты стали лучше???Заранее спасибо огромное за вашу помощь.

Ликвородинамические нарушения

По данным НСГ у Вашего ребенка умеренное расширение наружных и внутренних ликворных пространств. Несмотря на лечение, процесс ликвородинамических нарушений еще не компенсировался. Вам необходимо продолжить наблюдение и лечение у невролога.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

С признаками ГГС

сегодня были у офтальмолога,сказали что с глазками все идеально.что нам делать,невролог выйдет из отпуска через неделю.узи второе делали 30.09.2012.

Асимметрия БЖПР

Добрый день! В 1 мес. моему сыну сделали УЗИ головного мозга: структуры мозга симметричны, дифференцированы по возрасту. Желудочковая система частично расширена. ЖПИ Эдванса-0,26, сосудистые сплетения не изменены. Перивентрикулярные ткани-не изменены. БЖПР асимметричные, косой размер пр-1,5, левой-2,0, 3й желудочек-не расширен.Подскажите, насколько это серьезно? Требуется ли лечение? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Елена! В 1мес Вам

Уважаемая Елена!
В 1мес Вам необходимо пройти плановый осмотр у детского невролога. На ваш вопрос сможет ответить врач только после клинического осмотра ребенка.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

НСГ

Здравствуйте!Моему сыночку сейчас почти 6 месяцев,сделали в третий раз НСГ,вот результат:
Структуры головного мозга расположены симетр,щель-3,7 ;Д-S
Эхосигнал от перенхимы мозга эхостр. однор. эхогенн. норм
Ликворная система симетр.
Передние рога боковых желудочков
справа 25,3-13,0мм
слева 25,5-14,0мм
3 желудочек 3,2
4 желудочек не расш.
цистерны основания без особенн.
боковые сосудистые сплетения симетр.
структура задней черепной ямки без дополнительных теней
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: постгипоксические изменения головного мозга ЛДН по смешаному типу ГГС.
Невролог назначила диакарб 1,4 аспаркам 1,3 один раз в день ежедневно 1 месяц,танакан 1,4 два раза в день,церебрализин 0,9 в/м №10,массаж ,эл.форез,и мед отвод до 9 месяцев на прививки.Поясните пожалуйста результаты НСГ?И стоит нам колоть и давать эти препараты?У невролога мы были три раза,первый раз пропили верошпирон по 1,8 один раз в день через день три недели,второй раз диакарб 1,4 аспаркам 1,3 один раз в день через день 1 месяц,пантогам 0,25 1,3 два раза в день 1 месяц ежедневно.Ребенок развивается нормально ни каких жалоб ни когда на было,спит кушает хорошо ,но на третьем приеме невролог сказал:что в 6 месяцев он уже должен сидеть самостоятельно ,и что у нас слабый мышечный тонус,потому что стопу ноги она ему вывернула на половину в сторону,но на ножках он стоит хорошо полностью на стопу,переворачивается активно.диагноз ставит не очень разборчиво ПЖ.нвп.о м ЛДН ЗМР(может быть я не правильно расшифровала)Скажите пожалуйста стоит продолжать лечение?Я не считаю нужным колоть ребенку церебрализин.

По данным НСГ у Вашего

По данным НСГ у Вашего ребёнка расширение боковых желудочков головного мозга. Лечение врач всегда назначает только после клинического осмотра ребёнка, поэтому комментировать ваше лечение, по меньшей мере, некорректно. Если Вы не доверяете Вашему лечащему врачу, поищите другого специалиста.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Нормоперфузия головного мозга

Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца. Сделали УЗИ головного мозга(ГМ). Выявили - нормоперфузия ГМ. Ассиметрия и незначительное расширение боковых желудочков. Пожалуйста, объясните что это такое и к чему это может привести. Требуется ли лечение и какое? Заранее спасибо

Лечение врач назначает только

Лечение врач назначает только после осмотра ребёнка. Вам необходимо пройти осмотр у невролога.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Ребенок с рождения плохо спит днем

Здравствуйте! Нам 3 месяца, с рождения плохо ночью днем, при этом ночью спит не просыпаясь с 10 вечеров до 7-9 утра, на ИВ, интервалы между кормлениями 4 часа.
Режим такой: кушает-играет-дремет полчасика-играет-кушает......
И так в день получается дремет раза 3 по полчасика и часто с соской, при этом соску или все веря держит во рту, или же может ее выплюнуть и вспомнить опять же о ней через какое-то время, нервничать, приходится стоять возле нее и опять всовывать соску, при этом не факт что будет спокойно спать, может ежеминутно выплевывать или терять соску и опять ее искать, глаза в этом случае закрыты....т е ребенок хочет спать я так понимаю но что-то беспокоит.
Подскажите, описанная ситуация нормально в поведении ребенка?
У нервопотолога были месяц назад, узи НСГ, заключение-головной мозг без структурной патологии
Спасибо.

Поверхностный дневной сон

У Вашего ребёнка поверхностный дневной сон, с возрастом структура сна меняется, если ребенок развивается правильно, то можете не волноваться.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Здраствуйте! Сыну 5 месяцев.

Здраствуйте! Сыну 5 месяцев. Сделали НСГ. Межполушарная щель 7 мм. и лёгкое расширение внешних и внутренних ликворных пространств. Можно ли нам делать прививки?

Прививки

Если у ребёнка по данным НСГ отмечается расширение наружных пространств, покажите его детскому неврологу, только после клинического осмотра можно решить вопрос о прививках.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Нейросонография

Добрый день! Нам 2 месяца. Сделали узи ГМ. Результаты: Рисунок извилин и борозд отчетливый.
По левому желудочку: глубина передних рогов 2,5 мм; глубина тел 5,0 мм; задние рога 10,0 мм.
По правому желудочку : глубина передних рогов
2,5 мм; глубина тел 5,0 мм; задние рога 10,0 мм.
Ширина 3 желудочка 3 ммПодкорковые ганглии и зрительные бугры: охогенность средняя, эхоструктура однородная.
Перивентрикулярная область: слева и справа эхогенность несколько повышенная а эхоструктура однородная.
Сосудное сплетение неоднородные срава,слева определяются анэхогенные включения до 2 мм.
Мозжечок и стволовая часть мозга без особенностей.
Патологические участки в паренхиме мозга с единич.эновключ.
Передняя мозговая артерия 0,67.
Каково ваше заключение и рекомендации?? Спасибо
 
 

Нормальная НСГ

НСГ Вашего ребёнка в пределах нормы. Обязательно пройдите плановый осмотр у невролога в 3 месяца, т.к. отсутствие патологии по НСГ не исключает нарушений развития у ребёнка.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Добрый день. Малышу 1,5

Добрый день. Малышу 1,5 месяца. Прошли НСГ. Структура головного мозга соответствует возрасту. косой размер передних рогов боковых желудков d 5,2 и s 4,4 мм. тела s=d не расширены. третий желудлчек 3,47 мм. Межполушарная щель 2,7.Узи признаки гипоксии. уровень жидкости по конвекситальной поверхности 2,6 мм. страшны ли данные показатели и необходимо ли лечение?

Расширение передних рогов боковых желудочков

Вам необходимо пройти плановый осмотр у невролога в 1 месяц. По данным НСГ у ребёнка незначительное расширение передних рогов боковых желудочков. Необходимость лечения определяет врач только после очной консультации.
 

Людвиченко Елена Геннадьевна

Гидроцефалия?

Здравствуйте! Моей дочке 4 месяца, делали нейросонографию, вот данные: смещение серединных структур: нет. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Пульсация мозговых сосудов активная. Локальные изменения эхогенности нет. Количество диастаз Д= 3,5мм S= 3,8мм. Межполушарная щель 2,4 * 21,8. Третий желудочек 3,8мм. Кт вырезки прослеживаются. ПРВж S: 1,9мм. D: 1,8мм. ЗРВж S: 13,0мм. D: 13,0мм. СС S: 8,0мм. D: 7,2мм. VLD 13,3мм. VLS 13,0мм. БЗЦ 6,5*7,6мм. Контуры Бж ровные. Посторонние образования в полости желудочков нет. Заключение: дилатация наружных ликворных пространств, 3 желудочка и БЗЦ. Подскажите пожалуйста что это значит?

Уважаемая Елена! С

Уважаемая Елена!
С результатами НСГ обратитесь на приём к детскому неврологу. Только после очной консультации можно определить тактику дальнейшего наблюдения ребёнка

Людвиченко Елена Геннадьевна

ПЭ, легкий ГГС

Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня к Вам огромная просьба - поставить диагноз, исходя из результатов НСГ, ребенку 6 месяцев: визуализация четкая, структуры мозга сформированы правильно, паренхима мозга-рисунок извилин и борозд правильный межполушарная щель не расширена-щел. Субарахноидальное пространство- 1,2; мозолистое тело выражено, полость прозрачной перегородки, П.Верге редуцирована, осноная цистерна-нет данных, другие цистерны-не расширеы. Мозжечок: размеры-нет данных, эхо-структура однородная. Левый желудочек: ширина передних рогов-5, ширина тел-9, ширина затылочных рогов-10. . Правый желудочек: ширина передних рогов-щел., ширина тел-3, ширина затылочных рогов-4. III желудочек-не расширен, водопровод мозга-не расширен, IV желудочек-не расширен, сосудистое сплетение бокового желудочка: эхо-структура неоднородная, края неровные. Субэпендимальная область: эхогенность не изменена, справа-N, слева-киста 3.5х2.7 мм. Таламус и подкорковые ядра: слева-N, справа-N, перивентикулярная область-справа-N , слева-N. Допплерометрия: Артериальный компонент: бассейн ПМА (передняя мозговая артерия): МСС=62, МДС=24, ИР=0,43. Венозный компонент: кроток в вене Галена не изменен, ЛСК=12. Наш невролог поставил диагноз: ПЭ смешанного генеза, легкий ГГС. Ребенка она осмотрела, назначила прививки, сказав, что отклонений в развитии нет, а мед.отвод по прививкам она нам давала как и всем, так как лишняя ответственность ей не нужна. Также прописала диакарб, кавинтон, аспаркам, массаж спины и ножек и парафиновые аппликации. Подскажите, пожалуйста, могул ли быть ошибки при НСГ и какой бы Вы поставили диагноз моему ребенку. Заранее благодарю Вас.

Диагноз врач ставит на

Диагноз врач ставит на основании анализа, клинического осмотра и данных дополнительного исследования, в вашем случае, это НСГ. Диагноз я Вам поставить не могу, т.к. не видела Вашего ребенка. По данным НСГ у Вашего ребенка умеренное расширение левого бокового желудочка. Вам необходимо сделать контроль НСГ через 1 мес, и с результатами показаться лечащему врачу.

 

Людвиченко Елена Геннадьевна