ОРТОПЕД, ХИРУРГ

Ведет консультацию и отвечает на Ваши вопросы в этом разделе детский врач хирург и ортопед  Одинцовского медицинского Центра «ВЕРАМЕД»  Грядунов Юрий Евгеньевич

задержка оссификации головки бедренной кости. 6 месяцев

 Добрый день!
Ребенку 6 месяцев.  УЗИ: ядро оссификации головки бедренной кости:      визуализируется, множественный штрих. Других нареканий по данным УЗИ нет. При осмотре есть складка на попе (ребенок еще не сидит).
Прописано: гимнастика,Электрофорез с кальцием 15 сеансов.    Далее перерыв  месяц и снова электрофорез 10 сеансов.
Скажите, пожалуйста какие рекомендации дадите Вы? Надо ли сделать УЗИ после 1-го курса электрофореза, и если да - то какие результаты должны быть, чтобы не нужен был 2-й курс электрофореза?
Спасибо!
 

Здравствуйте, помогите пожалуйста нам месяц!

 Здравствуйте, были на  плановом узи, дали заключение. При исследовании правого тазобедренного сустава, тип 1 Б ядро окостенения отсутствует, величина угла альфа 61 град, величина угла бета 59 град. При исследовании левого тазобедренного сустава тип 2А, ядро окостенения отсутствует, величина угла альфа 53 град, величина угла бета 59 град. Заключение- транзиторная не зрелость правого тазобедренного сустава. Дисплазия левого тазобедренного сустава. Подскажите пожалуйста что делать? Лечится ли это? И есть ли поводы для беспокойства?

ответ на вопрос Юля.1311

 По данным УЗИ у ребенка дл 3-х месяцев раасматривается как физиологическая задержка развития правого тазобедренного сустава. 
После 3-х месяцев это дисплазия и это требует комплексного ортопедического лечения, которое включает в себя ношение ортеза Фрейка,гимнастику,плавание с кругом в ванной,физиопроцедуры.

Грядунов Юрий Евгеньевич

ответ на вопрос Юля.1311

 По данным УЗИ у ребенка дл 3-х месяцев раасматривается как физиологическая задержка развития правого тазобедренного сустава. 
После 3-х месяцев это дисплазия и это требует комплексного ортопедического лечения, которое включает в себя ношение ортеза Фрейка,гимнастику,плавание с кругом в ванной,физиопроцедуры.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Добрый день! Дочке 2,5

 Добрый день! Дочке 2,5 месяца, плановое УЗИ показало, что левая вертлужная  впадина прямая, а правая вогнутая, углы альфв 62, бетта 42; альфа 51, бетта 45 градусов, складочки немного асимметричны. Какие последствия и можно ли это исправить? 
С уважением Екатерина.

ответ на вопрос Екатерина-777

 Добрый день.
У 20% детей ягодичные и паховые складки ассиметричные и это не патология.
По данным УЗИ т/б суставов у Вашей дочери физиологическая задержка развития т/б суставов.
Необходима гимнастика, плавание, широкое пеленание.
Контроль УЗИ через месяц

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Большое спасибо!

 Большое спасибо!

?? дисплазия

 дисплазия тбс
Юлия085 (Чт, 08.10.2015 - 14:07)
 Здравствуйте! у моей дочки с рождения дисплазия тбс, двухсторонний подвывих тбс, задержка окостенения ядер головок бед. костей, лечили массажем+ гимнастика, электрофорез с Са(делали одну процедура 10 раз), парафиновые апликации, носили подушку фрейка, затем стремена павлика, в 7 месяцев одели гипсовые распорки, сейчас сняли, сделали ренген, врач написала головки бед.костей во впадинах, центрированны, слева ядро окостеннения головки меньших размеров, центрированно,во впадине, углы справа 20, слева 25, нам сейчас исполнилось 11 месяцев, рекомендована шина виленского, нужна ли она нам???, также электрофорез с Са+ витамин C, парафиновые апликации и массаж, дочка уже стоит, причем шину одеть под коленные чашечки и на небольшое раздвижние ног...стоит ли мучать ребенка? Заранее Спасибо!

ответ на вопрос Юлия085
Грядунов Юрий Е... (Втр, 17.11.2015 - 10:56)
 Спасибо за вопрос. чтобы ответить мне надл видеть данные УЗИ тазобедренных суставов.
Грядунов Юрий Евгеньевич

узи
Юлия085 (Пнд, 30.11.2015 - 16:23)
 здравсвуйте! сделали сегодня узи, 
слева:, угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-5,5 мм, цетрированно
справа: угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-6,6мм,центрированно
пока носим шину виленского, ренген по плану на январь..хочется конечно уже снять, но страшно,что все лечение будет зря..делаем массаж,во время гимнастики при разведении тб суставов слышен щелчек или хруст..

ответ на вопрос Юлии
Грядунов Юрий Е... (Пнд, 28.12.2015 - 16:03)
 добрый день, юлия.
По данным УЗИ патология тазобедренных суставов излечены, по данным рентгенографии  головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах,
в ношении шины Виленского ребенок не нуждается.
Рекомендовано: массаж,гимнастика, плавание
Грядунов Юрий Евгеньевич
 
Здравствуйте ! мы сняли шину,через 2 недели сделали ренген, вчера,вот описание:
на рентгенограммах костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено, контуры костных структур и составных поверхностей ровные,четкие,структура костной ткани однородная. Ядра окостененния головок бедренных костей не симметричны, D>S, центрированны на наружную треть крыш вертлужных впадин. Линии Шантона с уступами с двух сторон. Линии Омбредана по наружному контуру ядер окостеннения головок бедренных костей.Ацеабулярные углы справа 30.5, слва 31гр
Это что, получается шину зря сняли? и что теперь дальше? ждем приема врача..

ответ Юлии085

 Добрый день, Юлия.
Вам нужна очная консультация.
На консультацию принесите все результаты обследования.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия

 Здравствуйте, Юрий Геннадьевич.нам полтора месяца ортопед ставит диагноз дисплазия двух ножек.назначил физиолечение, парафинотерапию, прдушку фрейка.результаты узи следующие: правый положение головки центральное,ядро окостенения не определеятся, подожение лимбуса обычное, костный угол острый, хрящевой угол широкоохватывающий, провакацмоннвй пробы отрицательные, угол а 64 в 50
левый: подожение головки децентрирвано.ядро окостетения не определяется, подожение лямбуса изменено, костный угол плоский,хрящевой угол оттеснен вверх,угол а 57, в 61
заключение правый тип 1а, левый тип 2 а дисплазия ...скажите пожалуйста, я так понимаю с правой ножкой все нормально по узи, но ортопед говорит на двух дисплазия.нужно но ли нам одевать эту подушку фрейка?сказали носить 24 часа в сутки в три месяца прийти на осмотр.или достаточно физиолечения?боюсь одевать эту подушку, вдруг не правльно одену, хуже сделаю.и на сколько у нас все серьезно?читала что есть вывих, предвывих.что у нас по результатам узи?заранее спасибо за ответ

ответ на вопрос Ljuda90_90

 Добрый день.
Учитывая заключение УЗИ рекомендовано ношение подушки Фрейка и обязательно физиотерапию.

Грядунов Юрий Евгеньевич

незрелость Тбс

 Зравствуйте, Юрий Евгеньевич! Вы консультировали меня по нашему УЗИ месяц назад. Говорили, что у нас физиологическая задержка развития ТБс. Рекомендовали гимнастику, массаж и плавание. Возник еще один вопрос, Через какое время после массажа и электрофореза с кальцием можно повторить УЗИ, чтобы оно было более информативно для нас. Т.е. после этих манипуляций будет ли эффект на следующий день или стоит подождать неделю, две, месяц??? И до какого возраста назначают УЗИ? И в каком возрасте назначают рентген?

ответ на вопрос Сусана

 Повторное УЗИ нужно повторить после назначенного лечения через месяц.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Юлия085 (Ср, 23.12.2015 -

 Юлия085 (Ср, 23.12.2015 - 17:00)

 
дисплазия тбс
Юлия085 (Чт, 08.10.2015 - 14:07)
 Здравствуйте! у моей дочки с рождения дисплазия тбс, двухсторонний подвывих тбс, задержка окостенения ядер головок бед. костей, лечили массажем+ гимнастика, электрофорез с Са(делали одну процедура 10 раз), парафиновые апликации, носили подушку фрейка, затем стремена павлика, в 7 месяцев одели гипсовые распорки, сейчас сняли, сделали ренген, врач написала головки бед.костей во впадинах, центрированны, слева ядро окостеннения головки меньших размеров, центрированно,во впадине, углы справа 20, слева 25, нам сейчас исполнилось 11 месяцев, рекомендована шина виленского, нужна ли она нам???, также электрофорез с Са+ витамин C, парафиновые апликации и массаж, дочка уже стоит, причем шину одеть под коленные чашечки и на небольшое раздвижние ног...стоит ли мучать ребенка? Заранее Спасибо!

ответ на вопрос Юлия085
Грядунов Юрий Е... (Втр, 17.11.2015 - 10:56)
 Спасибо за вопрос. чтобы ответить мне надл видеть данные УЗИ тазобедренных суставов.
Грядунов Юрий Евгеньевич

узи
Юлия085 (Пнд, 30.11.2015 - 16:23)
 здравсвуйте! сделали сегодня узи, 
слева:, угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-5,5 мм, цетрированно
справа: угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-6,6мм,центрированно
пока носим шину виленского, ренген по плану на январь..хочется конечно уже снять, но страшно,что все лечение будет зря..делаем массаж,во время гимнастики при разведении тб суставов слышен щелчек или хруст..

ответ на вопрос Юлии
Грядунов Юрий Е... (Пнд, 28.12.2015 - 16:03)

 добрый день, юлия.
По данным УЗИ патология тазобедренных суставов излечены, по данным рентгенографии  головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах,
в ношении шины Виленского ребенок не нуждается.
Рекомендовано: массаж,гимнастика, плавание

Грядунов Юрий Евгеньевич
 
Здравствуйте ! мы сняли шину,через 2 недели сделали ренген, вчера,вот описание:
на рентгенограммах костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено, контуры костных структур и составных поверхностей ровные,четкие,структура костной ткани однородная. Ядра окостененния головок бедренных костей не симметричны, D>S, центрированны на наружную треть крыш вертлужных впадин. Линии Шантона с уступами с двух сторон. Линии Омбредана по наружному контуру ядер окостеннения головок бедренных костей.Ацеабулярные углы справа 30.5, слва 31гр
Это что, получается шину зря сняли? и что теперь дальше? ждем приема врача..

ДТБС

 Добрый вечер,моей дочери 4 месяца, в месяц нам делали узи тбс все было в норме., в три с половиной месяца сделали рентген поставили ДТбС, назначили перинку фрейка, парафин, электрофорез, массаж. Результаты рентгена: углы наклона крыш вертлужных впадин справа 21гр, слева 23 гр, ядра окостенения справа 4 мм, слева отсутствуют,рентген на руки не дали, подскажите, действительно ли это дисплазия и нужна ли эта перинка? какой степени ДТБС?

ответ на вопрос Sveta270915

 добрый день.
По данным обследования у ребенка не ДТБС, но для уточнения диагноза рекомендую показать ребенка

Грядунов Юрий Евгеньевич

ГИПОПЛАЗИЯ

Здравствуйте, у нас гипоплазия ядер окостенения головок бедренных костей.Нам 6.5 месяца .Данные по рентген обследования  ЭД-0,06 лев. Что это значит?

ответ Артемию

Гипоплазия это задержка развития ядер окостенения и это состояние проходит без последствий в организме ребенка недостаточно кальция необходима молочная диета и творог.
 

Грядунов Юрий Евгеньевич

Незрелость тазобедренных суставов

 Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, нам почти 4 месяца, сделали узи тазобедренных суставов, результат: правый тс- угол альфа 52 , бетта 64 градусов, костный край вертлужной впадины развит удовлетворительно,вертлужная впадина развита удовлетворительно, головка бедра не дифференцируется,центрирована во впадине, хрящевой лимбус уплотнен, оценка по шкале ГрафФа тип 2А,    Левый тс- угол альфа 51 , бетта 64, костный край крыши вертлужной впадины развит удовлетворительно,вертлужная впадина уплощена, головка бедра не дифференцируется, центрирована во впадине( начало формирования ядра) , хрящевой лимбус уплотнен, оценка по шкале Граффа тип 2А.   Лечение разное назначают, один ортопед рекомендует электрофорез и ношение шины Фрейка 2 месяца, другой ортопед рекомендует массаж,электрофорез ,плавание и рентген. Я запуталась, конечно хотелось бы обойтись без шины. Жду ваших рекомендаций, спасибо!

ответ Анне

 Добрый день.
В рентгенографии ребенок не нуждается , делайте общий массаж, гимнастику 5 раз в день, плавание в ванной. 
Ношение шины нет необходимости.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисперсия ТС

Здравствуйте доктор! Ребенку 3 месяца, делали узи ТС результаты такие: сустав левый- костная часть крыши горизонтальная, костной эркер -прямоугольный, угол альфа 67,11, угол бетта 43,03, ядро окостенения не изуализируется! Сустав правый - костная часть крыши сустава горизонтальная, костной эркер прямоугольный, угол альфа 60,99, угол бетта 53.83, ядро окостенения не визвализируется!  В заключении написали левый сустав- по графу тип 1а,  правый- по графу тип 1 а! Какие рекомендации дадите? Заранее большое спасибо

ответ на вопрос Вера1986

 Добрый день.
рекомендованно гимнастика, плавание в ванной с кругом, парафиновые апликации. Повтор УЗИ через 1,5 мес.

Грядунов Юрий Евгеньевич

ДИСПЛАЗИЯ ТС

 Здравствуйте, доктор! Моему ребенку 2.5 месяца. Поставили диагноз дисплазия  ТС: справа 2С типа, слева 2А типа.  При осмотре ребенка была выявлена избыточная внутренняя и наружная ротация справа и ограничение разведения слева. По результатам УЗИ:  
 - Левый ТС : угол альфа 58, бетта 42. Крыша ВВ вогнутая, край крыши дисплатичный, хрящ головки бедренной кости округлый, центр оссификации хряща головки бедренной кости не дифференцируется, структура хряща головки бед.кости обыная, костное покрытие 2/3, степень хрящевого покрытия 1.0
- Правй ТС: угол альфа 52, бетта 46. Крыша ВВ вогнутая, край крыши дисплатичный, хрящ головки бедренной кости округлый, центр оссификации хряща головки бедренной кости не дифференцируется, структура хряща головки бед.кости обыная, костное покрытие 2/3, степень хрящевого покрытия 1.0
Врач прописал носить шину Кошля круглосуточно 2 мес, электрофорез, массаж общий. 
Согласитесь ли Вы с поставленным диагнозом? Спасибо. 

ответ на вопрос tannie

 Добрый день.
По результатам УЗИ у ребенка ДТСБ , но для коррекции дальнейшего лечения необходимо показать ребенка ортопеду.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 дисплазия тбсЮлия085 (Чт,

 

дисплазия тбс
Юлия085 (Чт, 08.10.2015 - 14:07)

 Здравствуйте! у моей дочки с рождения дисплазия тбс, двухсторонний подвывих тбс, задержка окостенения ядер головок бед. костей, лечили массажем+ гимнастика, электрофорез с Са(делали одну процедура 10 раз), парафиновые апликации, носили подушку фрейка, затем стремена павлика, в 7 месяцев одели гипсовые распорки, сейчас сняли, сделали ренген, врач написала головки бед.костей во впадинах, центрированны, слева ядро окостеннения головки меньших размеров, центрированно,во впадине, углы справа 20, слева 25, нам сейчас исполнилось 11 месяцев, рекомендована шина виленского, нужна ли она нам???, также электрофорез с Са+ витамин C, парафиновые апликации и массаж, дочка уже стоит, причем шину одеть под коленные чашечки и на небольшое раздвижние ног...стоит ли мучать ребенка? Заранее Спасибо!

ответ на вопрос Юлия085
Грядунов Юрий Е... (Втр, 17.11.2015 - 10:56)

 Спасибо за вопрос. чтобы ответить мне надл видеть данные УЗИ тазобедренных суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

узи
Юлия085 (Пнд, 30.11.2015 - 16:23)

 здравсвуйте! сделали сегодня узи, 
слева:, угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-5,5 мм, цетрированно
справа: угол а68, в40, ядро окостенения виализируется-6,6мм,центрированно
пока носим шину виленского, ренген по плану на январь..хочется конечно уже снять, но страшно,что все лечение будет зря..делаем массаж,во время гимнастики при разведении тб суставов слышен щелчек или хруст..

ответ на вопрос Юлии

 добрый день, юлия.
По данным УЗИ патология тазобедренных суставов излечены, по данным рентгенографии  головки бедренных костей центрированы в вертлужных впадинах,
в ношении шины Виленского ребенок не нуждается.
Рекомендовано: массаж,гимнастика, плавание

Грядунов Юрий Евгеньевич

дисплазия тбс 1 мес.

Здравствуйте! Помогите определить степень дисплазии. Нужна ли шина? Нужен ли массаж и гимнастика у специалиста? ( врач говорит это бесполезно в нашем возрасте). Врач пугает вывихом и подвывихом. В лечении только шина ЦИТО и гимнастика мамой. 
Родилась 3080 52 . Роды в срок третьи. Девочка.  
 
Результаты УЗИ. Возраст 1 мес 3 дня.
 
Вертлужные впадины:
 
Справа- неглубокие
Слева- неглубокие
 
Наружный костный выступ:
 
Справа- уплощен
Слева - уплощен
 
Централизация головки ядра:
 
Справа - центрирована
Слева - центрирована
 
Провокационный тест:
 
Справа - сомнительный
Слева - сомнительный
 
Ядра окостенения:
 
Справа - есть, длинна до 3.2 мм
Слева - есть, до длинна до 3.6 мм
 
Угол alpha :
 
Справа - 58°
Слева - 54°
 
Угол beta:
 
Справа - 60°
Слева - 57°
 
Диагноз - дисплазия тазобедренных суставов.

ответ на вопрос Елены

 Добрый день, Елена.
По данным УЗИ - дисплазия первой степени.
Рекомендовано широкое пеленание или ношение ортеза Фрейка до 3-х месяцев., гимнастка, массаж, плавание в ванной с кругом.Контроль УЗИ в три месяца

Грядунов Юрий Евгеньевич

Как лечить?

 Доброго времени суток! Ходили на УЗИ :правый тазобедреный сустав альфа -55, бетта-48, ацетабулярный индекс -36; левый альфа -56,бетта 45, ацетабулярный индекс -34, тип по Graf -2a на обоих ; ядро оссификации головки не визуализируется. Дочке 2месяца и 3недели. Подскажите, пожалуйста, как и чем лечить и сколько это времени занимает. 

ответ на вопрос Римма

 Доброу утро, Римма.
У Вашего ребенка физиологическая задержка развития тазобедренных суставов и ядер окостенения. 
Рекомендовано: массаж, гимнастика для т/б суставов, плавание.Электрофорез с хлористым кальцием.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Какие действия после УЗИ?

Добрый день.  Ребенку 1 месяц. На узи выявили в правом суставе: костная часть крыши ИЗМЕНЕНА. все остальное в норме. Правый сустав (альфа 58, бета 54, тип 2а), левый сустав (альфа 62, бета 43, тип 1а). насколько это опасно и как можно исправить? Спасибо! 

ответ на вопрос Лена

 Добрый день, Лена.
У Вашего ребенка физиологическая задержка развития правого тазобедренного сустава , это состояние
прооходит без последствий.
Рекомендую: плавание, массаж.
Контроль УЗИ в 3 мес.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия или нет?

добрый день! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия ТБС, которая требует лечения? В поликлинике в 1 и 3 месяца не ставили, диагноз - незрелость. В 3 мес  углы альфа- 70 и 72. Углы бета - 47 и 46. Попали в институт Турнера Спб, там поставили дисплазию по рентгену где углы с права 35 и слева 40. Сказали сильная дисплазия требует ношения шины мирзоевой пол года. Я не успокоилась и пошла на прием к другому ортопеду. Он поставил дисплазию 2 б типа. Костная часть вертлужной впадины - плоско-вогнутая. Костный угол альфа - 59 правый и 55 левый. Костный эркер справа сглаженный, левый округлый. Ядро окостенения не определяется больше 50%.  Заранее спасибо за ответ!

ответ на вопрос ulliako

 Добрый день.
По данным УЗИ в 3 мес. у Вашего ребенка угол Альфа больше 60 градусов, а угол Бетта мешьше 55 градусов, это соответствует норме,
Если у ребенка длина ножек одиннаковая и полное разведение в тазобедренных суставах 
Рекомендовано: массаж, гимнастика и плавание

Грядунов Юрий Евгеньевич

Что делать?

 Добрый день. Скажите, пожалуйста, бывают ли случаи не корректного УЗИ? Мне показалось, что на нас учились делать снимки и ставить диагноз. Результат следующий: костная впадина- прямая, край крыши-диспластичный, хрящевая крыша- оттеснена кверху, угол а- 47, угол в- 69. Ребенку 2 месяца. Есть смысл сделать новый снимок? Ортопед сказал носить шину круглосуточно, массаж ни в коем случае. Ребенок 2-ое суток бился в истерике. Пришлось снять. Есть ли альтернативное лечение?

ответ на вопрос Татьяны

 Такие случаи бывают, это зависит от уровня квалификации специалиста.
Если у ребенка длина ножек одиннаковая и и разведение в тазоьбедренных суставах до уровня пеленального столика без щелчков и хруста, то можно усомниться в корректности исследования данного УЗИ, проверьтесь у др. специалиста

Грядунов Юрий Евгеньевич

Отставание в темпах окостенения головок бедер

 Здравствуйте. Ортопед на основании узи и осмотра поставил диагноз: отставание в темпах окостенения головок бедер. Ребенку 6 месяцев, родилас в 36 недель. Предидыщий осмотр и узи были в 3 месяца, тогда отклонений не было. Скажите пожалуйста насколько это опасно?

ответ на вопрос Анастасии

 Здравствуйте, Анастасия.
Если УЗИ в 3 мес. было без патологии , была физиологическая задержка развития ядер окостенения, то это состояние проходит без последствий. 
Рекомендоввано: массаж, плавание и электрофорез с кальцием.

Грядунов Юрий Евгеньевич

дисплазия тбс

 добрый день!Моему ребенку 5 месяцев! В месяц был поставлен диагноз: дисплазия тбс. Узи в 1 месяц: угол альфа 59 и 58 град, угол бетта 53 и 51 град., Рентген в 5 месяцев, заключение ацетабулярные индексы приблизительно 26 град., шейки вальгированы. Линии Шентона не нарушены. Мой вопрос такой: какое лечение нам нужно пройти (шина, массаж, электрофорез или что-то еще)? Заранее спасибо!

ответ Татьяна

 добрый вечер. У Вашего ребенка физиологическая задержка развития тазобедренных суставов, это проходит без последствий.
рекомендовано: массаж общий, физиотерапию, плавание, гимнастика, воздушные ванны.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Спасибо большое Вам, доктор!

 Спасибо большое Вам, доктор!

Тип сустава по граф 2а справа и слева

 Здравствуйте! 
Ребенку в 6 месяцев сделали УЗИ тбс. В заключении написали: тип сустава по граф: 2а справа и слева. Прочитала в интернете что нужно будет долго лечить. К ортопеду еще не ходили.
 Спасибо

ответ на вопрос Adaliya

 Добрый день.
По данным УЗИ у Вашего ребенка дисплазия тазобедренных суставов. Рекомендовано ношение артеза Фрейка, гимнастика для тазобедренных суставов, плавание, общий массаж.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ТБС

Здравствуйте,
> Моей дочери в 2 месяца на основании проведенного УЗИ поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
> По таблице ГРАФ левый сустав тип 2С, правый - тип 2А. Назначено постоянное ношение стремян Павлика.
> Через месяц провели повторное УЗИ. Обнаружено улучшение: левый сустав тип 2В, правый - 1В. Еще месяц ношения стремян.
>  17 ноября проведено рентгенологическое исследование в возрасте 4 месяца 21 день. Можно ли переслать Вам снимок для консультации по необходимости продолжения ношения стремян.
> Заранее спасибо.
>
> С уважением,
Виктория Козлова

ответ Виктория Козлова

 Добрый день.
Для коррекции лечения мне необходимо выслать данные УЗИ исследования т/б суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Вопрос ортопеду

 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ ТБС. возраст - 1 месяц 11 дней. Морфометрия: правый сустав - угол альфа 57, угол бета - 49; левый сустав - угол альфа - 67, угол бета - 45. Описание: крыши ветлужных впадин сформирована правильно, положение лимбуса обычное, головки бедренных костей визуализируются, центрированы, наружный костный выступ выражен недостаточно, при проведении функциональных проб положение головок не меняется. Заключение: ЭХО-признаки задержки развития правого ТБС. Объясните, пожалуйста, что это такое и чем это грозит ребенку?

ответ на вопрос Нэт

 У Вашего ребенка физиологическая задержка развития т/б суставов. это проходит без последствий. 
Рекомендовано: физиотерапия, массаж, плавание, гимнастика т/б суставов, воздушный ванны.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Незрелость ТБС

 Юрий Евгеньевич, простите, я в таком шоке от УЗИ, что даже не поздоровалась. Я так понимаю, что сегодняшний ответ вы дали мне. И если это так, то я понимаю, что моя девочка не останется хромой или еще того хуже ... даже не хочу об этом говорить. Выполнив все эти рекомендации у нас все прийдет в норму? Правильно? Спасибо заранее за консультацию!

ответ Сусане

 Делайте общий массаж, гимнастику для тазобедренных суставов(если не сможете, приезжайте, научу), плавание в ванной с кругом.
Повтор УЗИ в 3 месяца.

Грядунов Юрий Евгеньевич

незрелость ТБС

 В 1 месяц и 10 дней сделали УЗИ ТБС.
Структуры тазобедренных суставов хорошо визуализируются с обоих сторон. Вертлужные впадины сформированы не достаточно. Края крыш закруглены, слева несколько уплощен. 
Центр окостенения головки бедренной кости не визуализируется
Головки бедренной кости центрированы с обеих сторон
Лимбусы треугольной формы , нормальной эхогенности
Угол альфа справа -55   слева 52
Угол бета справа 61   слева 65
 
Заключение Эхографические признаки незрелости ТБС с обеих сторон (Сустав типа 2А)
Я в ужасе. Что нам делать?