ОРТОПЕД, ХИРУРГ

Ведет консультацию и отвечает на Ваши вопросы в этом разделе детский врач хирург и ортопед  Одинцовского медицинского Центра «ВЕРАМЕД»  Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия тбс

 Добрый день!Ребенку 1 год 2 месяца.В 3 месяца делали узи.Описание: положение головки центральное,ядро окостения не определяется,костный угол округлый,хпящевой угол широко охватывающий,углы L 59,B 45.Рекомендации:контроль.В 7 месяцев сделали ренген тбс.Описание:крыши вертлужных впадин сформированы,ацетабулярные углы: справа 21,слева 21, ядра окостенения головок бедренных костей:гипоплазия, положение бедренных костей правильное. Поставлен диагноз дисплазия тбс. Прошли курс массажа,электрофарез с кальцием на оба сустава, ТНЧ. Повторное исследование тазобедренных суставов прошли в возросте 1 год 2 мес. Описание:крыши вертлужных впадин сформированы,ацетабулярные углы:норма,ядра окостенения головок бедренных костей легкая гипоплазия. Положение бедренных костей правильное.Ответьте,пожалуйста какое лечение возможно?До какого возраста ядра формируются?

ДТБС с 2-х сторон

 Здравствуйте, Доктор! Мы с вами консультировались ранее, благодарим за ответ. Выполняли рекомендации и на днях сделали рентген. На очную консультацию пока не попадаем, а хотелось бы знать, как у нас сейчас дела. Заранее Спасибо. Прилагаем снимок с заключением. 

 
 
 
 
 
 

Консультация по дисплазии тс

 Здравствуйте.Подскажите пожалуйста каких мы результатов добились.. ! УЗИ ТС Левый сустав тип IIА в два месяца: правый угол альфа — 62°, угол бета — 51°, левый угол альфа — 59°, угол бета — 53°.
Затем в 3,5 месяца рентген. Объем мягких тканей не увеличен. Костная ткань равномерная, трабекулярное строение сохранено. Наружные контуры кости (с учетом анатомических особенностей) ровные четкие. Корткальный слой не изменен. Форма ростковых зон соответствует возрасту. Рентгеновские суставные щели симметричные. Конгруэнтоность сохранена. Ацетабулярные углы справа 31°, слева 30°. Линии Кальве ровные, не прерываются. Шентона прерываются за нарушении концентрации. Заключение: рентгенологические признаки Дисплазии тс, рентген контроль.ортопед поставил нам дисплазию нет ядер окостенения Прошли курс массажа.электрофорез с кальцием на тс и эуфиллин на поп.Делали до шести раз гимнастику дома солевые ванны.носили 2 месяца шину виленского.29 мая нам исполнилось 6 месяцев и 8 июня мы для себя прошли узи . головка бедренной кости расположена правильно.лимбус узкий покрывает головку бедра.костная крыша полная четкая. костный край прямоугольный у правого сустава. у левого острый, у правого ядро окостенения четко 2,35 мм  угол альфа 63 угол бетта 52, у левого  ядро 4,6 мм угол альфа 63 угол бетта 51 Справа тип 1а слева тип 1а.Подскажите пожалуйста нужно ли нам еще носить шину гимнастику дочь не дает делать.Нужен ли нам курс массажа еще.Мы его делали в конце апреля массажист нас записал на начала августа если нужно делать не поздно срок.Дочь ровно в шесть месяцев сама села ползает вовсю.активный ребенок.Делть ли нам рентген который вреден.Наш ортопед может нас отправить как отказаться.Спасибо Вам огромное за участие.Были на рентгене 25.06.15  Результаты Вертлужные впадины овальной формы.наружные костные выступы сформированы.ядра окостенения головок бедренных костей представлены в виде небольших точек.находятся на одном уровне.
Ацетабулярный угол R 28 L 28 проекционный ШДУ R 154 L 158 Нарушение линии Шентона R4мм L 5мм децентрация проксимального отдела бедренных костей.

Заключение двусторонняя дисплазия тс.Задержка оссификации ядер окостенения головок бедренных костей.Децентрация проксимального отдела обеих бедренных костей.Coxa valga bilateralis/Подскажите пожалуйста у нас все плохо мы ничего не пролечили.Какое нам нужно лечение.Не вывих у нас?Назначена шина виленского на бедрах три месяца раньше носили на голени.

дисплазия тбс

 Добрый день! Ребенку 10 мес. Только выявили дисплазию Тбс , до этого при осмотре было все в норме. Заключение рентгена: тазовое кольцо симметричное, суставные щели не изменены. Ядра окостенения центрированы во впадинах, размеры левой уменьшены по сравнению с правой до 1/3. Вертлюжные впадины уплащены, костные выступы сглажены. Ацебулярный индекс справа 20.3 , слева 24.9. шеечно-диафизарный угол справа 151.1 и слева 143.5 градусов.Тени малых вертелов едва выходят за внутренний контур бедренных костей . Заключение: логические признаки дисплазии тазобедренных суставов. Ответьте пожалуйста, на сколько запущен наш случай и возможно ли излечение? Это уже дисплазия или отсталость в развитии? Назначен нам массаж, гимнастика и парафин

дисплазия тбс

 Добрый день.
Выполните УЗИ т/б суставов, возможна ошибка.

Грядунов Юрий Евгеньевич

консультация по тбс. подскажите пожалуйста.

Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ! Нам 6 месяцев прошли повторно узи тбс. Посмотрите пожалуйста. Хотелось бы развернутый ответ. Заранее огромное спасибо!
Справа.
Головка беденной кости центрирована.
Ядер окостинения 6.9мм эхоплотное
Костная крыша вертлужной впадины сформирована хорошо
Костный эркер угловой
Хрящевая крыша охватывает головку
Структура хрящевой крыши однородная анэхогенная.
Угол А 60. Угол Б 50 Градусов.
Слева.
 
Головка бедренной кости центрированна
Ядер окостинения 6.1мм эхоплотное
Костная крыша вертлужной впадины сформирована хорошо
Костный эркер угловой
Хрящевая крыша охватывает головку
Структура хрящевой крыши однородная анэхогенная 
Угол А60 Угол Б 51 градус.
Заключение. Вариант нормы. 1А тип по Графу.
Размеры и структура эпифизарных ядер в пределах возрастной нормы.

консультация по тбс. подскажите пожалуйста.

 По данныи УЗИ Ваш ребенок здоров . В ортопедическом лечении не нуждается.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Физиологическая незрелость тазобедренных суставов типа 2а

Здравсьвуйте! Доче почти 1,5 месяца. Сделали УЗИ тазобедренных суставов. Получили следующие результаты: - положение головки: s центральное, d центральное; - ядро окостенения: не определяется; - положение лимбуса: обычное; - костное перекрытие: хорошее; - костный край: угловой; - хрящевой угол: широко охватывающий; - провокационные пробы: отрицательные; - углы: s/d а - 50 в - 70; - типы суставов: 2а. Скажите, пожалуйста, чего бояться, как лечить? Волнуюсь. Жду с нетерпением Вашего комментария.

Физиологическая незрелость тазобедренных суставов типа 2а

Добрый день.
У Вашего ребенка физиологическая задержка развития т\б суставов. Делайте массаж, гимнастику. Это состояние состояние проходит без последствий.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Здравствуйте. Моей дочере

 Здравствуйте. Моей дочере ровно в три месяца сделали рентген тзб. Плохо разводятся ножки.Описание: на рентгенограмме тзб в прямой проекции определяется: ядра окостенения головок бедренных костей имеют место, развиты ассиметрично-размер правого ядра- 0,49х0,43 см, слева -0,49х0.31. Ацетабулярные углы: справа- 26гр., слева-23гр. Линии Шентона плавные. Оси шеек пересекают крыши вертлужных впадин во внутренней трети. Заключение:  Малые рентгенологические признаки дисплазии тзб (задержка развития ядра слева, скошенность крыши справа) , без признаков дислокации. Что это значит, и необходимо ли нам какое- либо лечение?
 
 
 
 
 
 
 
 

ответ на вопрос Карины

У Вашего ребенка физиологическая задержка развития т\б суставов. Делайте гимнастику и массаж.
Это состояние проходит без последствий

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ТБС

 
Здравствуйте!Уже почти месяц жду ответа на мой вопрос( Зачем создавать онлайн-консультацию и игнорировать вопросы людей? Мы ждем от Вас помощи.Каждый день захожу на страничку и вижу как на более поздние вопросы появляются ответы, а на мой-тишина...
Дублирую свой вопрос с поправкой на возраст ребенка
Добрый день! Сейчас дочке 12 месяцев.
 В 1,5 месяца на основании рентгена и по результатам осмотра поставили дисплазию тбс справа и подвывих слева (но под вопросом). Одели перинку Фрейка, массаж, парафин, электрофорез с кальцием и аскорбинкой + гимнастика дома, плаваем с кругом.
Через 2 недели  лечения (ребенку 2 мес.) результаты УЗИ :
справа: головка бедренной кости центрирована, угол альфа 54, бетта 52 ядро окостенения 1,5 на 2 мм;
слева: головка бедренной кости децентрирована,  угол альфа 50, бетта 47 ядро окостенения 1,5 на 1,5 мм.
Назначили еще 2 курса массажа, парафина и электрофореза (перерыв между курсами 2 месяца), с октября носим шину Виленского (режим: носим постоянно, снимаем на процедуры и купание).
УЗИ-контроль в 9 месяцев:
справа: крыша вертлужной впадины неглубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, угол альфа 59, бетта 41 ядро окостенения 8 мм;
слева: крыша вертлужной впадины неглубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, угол альфа 56, бетта 54  ядро окостенения 7,4  мм.
Можно ли дочке стоять и ходить? Есть ли необходимость и дальше носить шину? Каким дальше должно быть лечение?
Есть рентгеновские снимки.Нужно ли вам их показать?

дисплазия

 Нам 4 месяца наш доктор ортопед заболел поэтому не знаем как реагировать на рентген тазобедренных суставов. 1,5 месяца носили шину Виленского и теперь не знаем помогло ли хоть чуточку.  Данные рентгена следующие: ацетабулярный угол справа 27 градусов, слева 28 градусов. Расстояние от основной линии до вехней точки бедра справа 10мм слева 9мм. увеличение расстояния от вертикали до нижней точки подвздошной кости слева до 19 мм справа 16 мм. 

ответ на вопрос трифонова олеся

Добрый день. Считаю рентген до года не информативен. Сделайте контроль УЗИ и вышлите заключение.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Здравствуйте! Подскажите

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста врач направила к ортопеду с подозрением на гипертонус в ножках у ребенка 6 месяцев. Предварительно сделали узи тазобедренных суставов: положение головки справа и слева центральное; ядро окостенения определяется справа и слева; положение лимбуса справа и слева не изменено; костный угол острый справа и слева; углы по Графу справа альфа 67 бетта 52, слева альфа 69 бетта 48. Заключение узи Тип 1-А с обеих сторон соответствует нормальному развитию суставов. Врач ортопед при осмотре ребенка нарушений не выявил кроме тонуса в ножках, но для того чтобы исключить вариант дисплазии назначил сделать рентгенографию. И обосновал это тем, что нужна наглядная картинка, т.е. снимок. Рентген маленькому ребенку честно говоря делать не хочу. Подскажите пожалуйста можно ли считать,что все хорошо по результатам узи? От себя добавлю, что ребенок ведет себя достаточно активно. Играя на коврике активно двигает и ножками и ручками, переворачивается в разные стороны, и согнутые ножки раздвигает в стороны. Когда ставим на плоскую поверхность, становится всей ступней и делает шаги вперед и назад. При попытке с чей-то стороны раздвинуть ему ножки, зажимается и не дает это сделать, но потом расслабляется. Врачей настораживает этот момент, что малыш не сразу по их требованию раздвигает ножки и говорят о тонусе. Или же это действительно повод для того,чтобы делать рентген?

ответ на вопрос Ульяны

Ваш ребенок здоров, а гипертонус пройдет к 1 году.Рентген делать не нужно

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ТБС. Стоит ли носить шину???

 Здравствуйте! Ситуация  у нас такова: девочка, 1 год. В 9 месяцев по результатам рентгена прописано носить шину Виленского  (3 месяца) и электрофорез. После посещения электрофореза ребенок сам встал на ноги. Котрольный рентген в год. Его результаты таковы: Вертлужные впадины уплощены, "козырьки" сглажены, головки бедренных костей центрированы, ацетабулярные индексы правый 30, левый 25. Ортопед сказал что динамика отрицательная, суставы не успевают формироваться. прописал ношение шины Виленского еще на 3 месяца и физиопроцедуры. Хотелось бы узнать необходимо ли ношение шины или массаж гимнастика и иные физиопроцедуры дадут положительный результат без ношения шины? 

ответ на вопрос bella_russia

По данным рентгена, Вы пишите , что головки бедренных костей центрированны, в ношении шины Викенского не нуждается, достаточно гимнастики и массажа.

Грядунов Юрий Евгеньевич

темповая задержка ядер оссификации

 Дорый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться. Ходили на УЗИ тазобедренных суставов, сыну 3 мес., поставили заключение : Эхопризнаки умеренно выраженной темповой задержки ядер оссификации.
Рез-ты УЗИ: 
правый сустав: Соотношения в суставе не нарушены,Наружный край вертолужной впадины четкий, закруглен.Лимбус не смещен, не расширен. Угол Альфа 70, угол Бетта 46(на боку)  При проведении функциональных проб признаки нестабильности не определяются.Размер головки бедерной кости 21.4мм Ядро оссификации не лоцируется.  ККП 54%
левый сустав: Соотношения в суставе не нарушены.Наружный край вертолужной впдины четкий, закруглен. Лимбус не смещен, не расширен. Угол Альфа 68, угол Бетта 50 (на боку) Признаки нестабильности при проведении функциональных проб не определяются. Ядро оссификации не лоцируется. Размер головки бедерной кости 21.5 мм  ККП 53%
Необходимо ли принимать какие то меры?
Заранее спасибо!!

ответ на вопрос Нинэль

У ребенка физиологическая задержка оссификации ядер окостенения. Это состояние проходит без последствий к 1 году. Делайте гимнастику и массаж

Грядунов Юрий Евгеньевич

Врожденный двусторонний вывих бедер

 Здравствуйте. В возрасте 2 х недель дочке поставили диагноз Врожденный двусторонний вывих бедер. При осмотре ортопеда у ребенка плохо разводились ножки, при разведении были щелчки. Сделали ренген в заключении указали:Согласно данной ренген картинке возможна дисплазия второй степени, углы 40 градусов. Назначили лечение в шине Тюрнера, в ней мы проходили 2.5 месяца, был сделан курс массажа 10 дней, электрофорез. в 3 месяца по результам ренгена углы 25 градусов. Врач сказал что динамика хорошая,все показатели в норме, но полностью прекращать лечение в отводящих приспособлениях отказался, из шины Тюрнера нас перевели в стремена Павлика ,в них мы уже месяц. по прогнозу ортопеда до полугода ребенок будет в стременах павлика, затем на 2 месяца нас переведут в шину вилецкого, а в сентябре будет сделан ренген. подскажите уместно ли дальнейшее лечение? врач гоорит что углы у нас в норме, головки сформированы, находятся в вертужных впадинах, а лечение продолжаем т.к. изначально были большие углы. какие могут быть последствия если после ношения стремян павлика до полугода мы откажемся от ношения шиины вилецкого?Заранее благодарна за ответ.

ответ на опрос lysi201088

Добрый день.
Если углы в норме и головки оформлены. то достаточно делать массаж и гимнастику для т\б суставов и плавание.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ли это?

 Здравствуйте, ребенку ставят диагноз дисплазия Тазоб.суставов. Ходили в 1мес.  на УЗИ тазобедернных суставов, нам сказали и написали что отклонений не выявлено. А в 3мес пошли на консультацию к хирургу и он заметил что у ребенка не симметричные складочки на ножках и отправил на рентген. На руках есть и узи в 1мес и рентген в 4 мес. Что вы можете подсказать по поводу данных заключений и описаний к снимку и узи. Неужели все так плохо??? Ребенку сейчас 4,5 мес.  Заранее спасибо за консультацию!
Фотографии снимка и узи можете посмотреть вот здесь hdd.tomsk.ru/desk/aeuyjtjh#

ответ на вопрос glukozka

Добрый день.
Ассиметрия складок у 20% здоровых детей, если в 1 месяц УЗИ без патологии , то Ваш ребенок здоров.
Рентген не нужно делать.

Грядунов Юрий Евгеньевич

ДТБС с 2-х сторон

 Здравствуйте. Ребенку девочке 1 мес 3 нед. Имеется УЗИ : Тазобедренные суставы: Угол a N > 60 . Справа 57. Слева 59. Эркер закруглен с обеих сторон. Костная часть крыши развита удовлетворительно. Хрящевая часть крыши развита удовлетворительно. Головка центрирована с обеих сторон. Суставные впадины не сглажены. Периартикулярные ткани не изменены. Ядра окостенения нет. Заключение: ДТБС с обеих сторон.          Консультация участкового доктора: рекомендация - носить 22 часа подушку Фрейка, к которой ребенка не удается приучить.           Консультация еще одного доктора - рекомендация широкого пеленания (просто прокладывать пеленочку между ножек) и массаж. Подушку Фрейка по возможности.         Просьба ответить на вопрос о необходимой длительности нахождения в этой подушке в сутки. Очень боимся упустить время. Изготовила подобие подушки своими руками, но не уверена в ее эффективности и правильности. Заранее благодарны за ответ. 

ответ ДТБС с 2-х сторон

У Вашего ребенка физиологическая задержка развития т,б суставов, это состояние проходит без последствий. Рекомендую гимнастику для т/б суставов. ,плавание с кругом. массаж. Если, что не понятно жду на консультации с результатами УЗИ

Грядунов Юрий Евгеньевич

задержка оссификации головок обеих бедер

 Добрый вечер! Результаты узи :
соотношение в тазобедренных суставах не нарушено
ядра окостенения головок бедренных костей отсутствуют с обеих сторон
костная крышка вертлужной впадины сформирована правильно
костный выступ заострен
правый т/б сустав - угол a 68,  угол b 48
левый т/б сустав - угол a 65, угол b 49
заключении - задержка оссификации головок обеих бедер
Скажите пожалуйста у нас все очень плохо и что нам делать?

ответ на вопрос Татьяна Высотская

У Вашего ребенка физиологическая задержка развития т/б суставов. Это состояние проходит без последствий.
Рекомендую гимнастику для т/б суставов, массаж, плавание с кругом на шее, электрофорез с кальцием.

Грядунов Юрий Евгеньевич

дисплазия

 Подскажите, пожалуйста, как лечиться. Ребенку 3 мес. Заключение после рентгена: ПОБК справа и слева центрирована в ветлужной впадине, суставная щель не расширена. Ядра окостенения не прослеживаются. Линия шентона справа разорвана, слева не разорвана. Вертлужные впадины диспластичны. Реакция надкостницы достоверно не выявлено. Заключение: признаки дисплазии левого и правого тазобедренного сустава. 

ответ для Маринаанна

Рентген для детей до года малоинформативен. Выполните УЗИ т/б суставов и пришлите. , а если есть возможность приходите на прием.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Добрый день. Результат узи.

 Добрый день. Результат узи. Правый сустав: -положение головки лоцируется в вертлужной впадине. Ядро окостенения: лоцируется, до 3,2 мм, рыхлое. Костный угол: нормальный. Хрящевой угол: перекрытие хрящевой частью крышки головки бедра достаточное. Провокационные пробы: стабилен. Углы: угол альфа-66 гр. Угол бета -38гр. Тип сустава: незрелый.
Левый сустав: -положение головки лоцируется в вертлужной впадине. Ядро окостенения: лоцируется, до 3,2 мм, рыхлое. Костный угол: нормальный. Хрящевой угол: перекрытие хрящевой частью крышки головки бедра достаточное. Провокационные пробы: стабилен. Углы: угол альфа-70 гр. Угол бета -36гр. Тип сустава: незрелый.
Наш врач считает, что рентген более информативен. Предлогае одеть на 3 мес. шину ВЕЛИНСКОГО.
Пожалуйста, напишите Ваше мнение. Какое требуется лечение? Нужна ли шина?

Ухудшение дисплазии т\б суставов

Здравствуйте! У нас такая ситуация: в месяц ребенку поставили диагноз двусторонняя дисплазия т\б суставов. Назначили носить перинкуФрейка, делать массаж, парафиновое прогревание. В 3 месяца сделали рентген. Углы 26 и 34. Ядер окостенения нет. Назначили тоже лечение, плюс электрофорез. Но разрешили снимать перинку на ночь. Что мы и делали. В итоге, в 6 месяцев сделали рентген. Углы стали 30 и 36, ядра намечены. Ортопед сказал, что правая нога полность вылечилась, а с левой все плохо. Опять носить перинку, уже не снимая, плюс массаж, электрофорез. У меня вопрос: почему состояние ухудшилось, если мы следовали всем предписаниям (может ли это быть из-за того, что снимали на ночь подушку Фрейка)? Стоит ли нам обратиться к другому специалисту? Помогает ли вообще подушка Фрейка? Какое еще возможно лечение? Заранее спасибо.

С уважением, Ксения.

ответ на вопрос Ksenia88

Добрый день.
Рентген до года малоинформативен. Сделайте УЗИ и вышлите результаты.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Здравствуйте! В 4 месяца нам

Здравствуйте! В 4 месяца нам сделали узи ТБС! 
На правой и на левой: костный край крыши вертлужной впадины скошен
Вертлужная впадина уплощена
хрящевой лимбус не изменен
Угол альфа 56 и бетта 46- правая ножка Угол альфа 58 и бетта 49- левая ножка!
нам прописали шину Фрейка, элетрофарез, массаж и гимнастику! На сколько серьезна наша проблема и нужно ли носить шину?

 У ребенка физиологическая

 У ребенка физиологическая задержка развития. т\б суставов. Делайте массаж+ плавание с кругом. Состояние проходит без последствий

Грядунов Юрий Евгеньевич

консультация по тбс. подскажите пожалуйста.

Здравствуйте! Хотим проконсультироваться у вас и получить рекомендации. Узи проходили в 1 месяц сейчас нам 4 месяца следующее узи только в 6 месяцев.
Результаты узи:
Головки бедренных костей центрированы.
Ядер окостинения нет.
Костная крышка вертлужной впадины сформирована недостаточно.
Костный эркер закруглен.
Функциональные пробы: при наружной и внутренней ротации бедра, осевой нагрузке положеие головки не меняется.
Хрящевая крыша охватывает головку.
Структура хрящевой крыши однородная анэхогенная.
Справа угол А 58, Б 57.
Справа угол А 57, Б 59.
Заключение. Дисплазия тбс легкой степени 2А типа по Графу.
Что нам делать?? Ответьте пожалуйста.

 Добрый день. Рекомендую

 Добрый день.
Рекомендую широкое пеленание, гимнастика, массаж и плавание с кругом, а так же очная консультация ортопеда.
 

Грядунов Юрий Евгеньевич

Исследование тазобедренных суставов

 Направляем Вам результаты двух УЗИ  и ренген  сутавов. Хотим получить от Вас рекомендации по лечению. Заранее благодрны.

С уважением Коротких Юлия.

Дисплазия

Здравствуйте! В 5 месяцев делали УЗИ тазобедренных суставов:
Правый сустав:
-Положение головки: центральное
-Ядро окостенения: 9мм
-Костный угол: острый
-Хрящевой угол: широко охватывающий
- угол альфа -57;угол бета -52

Левый сустав
-Положение головки: центральное
-Ядро окостенения: 8мм
-Положение лимбуса: обычное
-Костный угол: плоский
- угол альфа -65;угол бета -54

По результатам УЗИ диагноз "признаки незрелости"...Когда пришли на консультацию ортопеда без осмотра сказано было что дисплазия ТБС и дано направление на рентген. Не хочу облучать ребенка в таком возрасте. Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и стоит ли делать рентген? Какое лечение необходимо?

 Это состояние проходит  без

 Это состояние проходит  без последствий.
Массаж, плавание с кругом и гимнастика

Грядунов Юрий Евгеньевич

 По данным рентгенографии

 По данным рентгенографии дает заключение рентгенолог.
Рекомендую сделать УЗИ, т.к в этом возрасте рентрен не информативен. и опасен

Грядунов Юрий Евгеньевич

Задержка формирования ядер окостенения головки бедренной кости

 Здравствуйте! Моему сыну 5,5 месяца, сделали УЗИ ТБС, Результаты такие: угол альфа -63; угол бета -59 правый;  угол альфа -63; угол бета -58 левый; эркер сглаженный; формирование костной части крыши достаточно; хрящевая часть крыши достаточно; головка бедра- центрирована; ядро окостенения не определяется; тип сустава правый 1 в, левый 1 в.Сделали анализ мочи по Сулковича = 4-ри плюса. Ребенок на грудном вскармливание. Ортопед сказал заменить водный раствор витамина Д3 на масланый, масаж, лфк и через месяц повторно на УЗИ, складочки у нас симетричные.Подскажите пожалуйста, насколько все страшно, какое правильное личение, какие ванны принимать  нужно ли принимать тепло и правильно ли ждать месяць делая только такие рекомендации? спасибо заранее за ответ.

 По УЗИ у Вашего ребенка

 По УЗИ у Вашего ребенка патологии нет. Массаж ЛФК ,плавание. Вит. Д2 летом не давать.

Грядунов Юрий Евгеньевич

дисплазия???

Здравствуйте!! Подскажите, пожалуйста, сегодня были на приеме у хирурга нам шесть с половиной месяцев по первому признаку что мой сын не раздвигает ножки до стола отправил нас на рентген. Рентген описал снимок с лево 22 градуса с право 20 градусов, сустав соответсвует возрасту. костные углы в пределах нормы (30-12 градусов). Это дисплазия??? 

светлана

ответ Светлане

 Добрый день, Светлана.
По данным рентгена заключение дает рентгенолог. Лучше выполнить УЗИ.

Грядунов Юрий Евгеньевич

врождённый двухсторонний вывех бедра

Здравствуйте! Моей дочери 1,5 месяца сделали УЗИ ТБС, Результаты такие: угол альфа -44; угол бета -70 правый;  угол альфа -48; угол бета -77 левый; ядро окостенения не определяется, костная крыша- плохая, хрящевая крыша смещена книзу, наружный костный выступ плоский, хрящевой козырек расширен, степень покрыти правый не достаточна, а левый достаточна. тип сустава правый 3 в, левый 3 а\в. Подскажите пожалуйста, насколько все плачевно, сколько примерно длится лечение, и возможно ли излечиться навсегда, спасибо заранее за ответ, просто к доктору только через пять дней,хотелось бы услышать хоть что-то по результатам нашего УЗИ. И ещё это вывех или подвывех? 

 Добрый день. По данным УЗИ

 Добрый день.
По данным УЗИ дисплазия тазобедренных суставов необходимо комплексное ортопедическое лечение
Это артез Фрейка, массаж, гимнастика и плавание .

Грядунов Юрий Евгеньевич

Линия Шентона

 Здравствуйте! Что такое линия Шентона? И чем опасно для ребенка если она нарушена?

Татиана

 Татиана. Линия Шентона

 Татиана. Линия Шентона соединяет верхний контур запирательного отверстия с медиальной поверхностью шейки бедренной кости. 
Наличие уступа на линии Шентона свидетельствует о дисплазии.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ТБС

Здравствуйте! Подскажите пожалуйта! Моей дочери 5 месяцев, на ягодицах образовалась асиметрия складок, обратились к ортопеду, он поставил дисплазию под вопрос и отправил  сделать узи, по результатам которого у нас с тазобедренными суставами все хорошо, есть только незначительная ассиметрия толщины малой ягодичной мышцы, с небольшим утолщением слева ( вероятнее всего за счет повышенного мышечного тонуса). Потом ортопед отправил сделать рентгеновский снимок ТБС , вот что было написано в заключении после проведения ренгена: Края вертлужных впадин четкие; головки бедренных костей сформированы по озрасту, расположены в вертлужных впадинах, центрированы в среднем 1/3 вертлужных впадин; ацебулярный угол справа 29 градусов, слева 28 градусов, нарушена линия Шентона слева. Диагноз дисплазия ТБС. Врач ортопед назначил массаж №10, широкое пеленание (курс 2 месяца), озокерит на ТБС. Смотрели нас 2 ортопеда один говорит унас справа отвеление бедер ограничено, а другой говорит что слева.  Они меня совсем запутали я теперь даже незнаю что делать.  

Татиана