ОРТОПЕД, ХИРУРГ

Ведет консультацию и отвечает на Ваши вопросы в этом разделе детский врач хирург и ортопед  Одинцовского медицинского Центра «ВЕРАМЕД»  Грядунов Юрий Евгеньевич

Врожденный вывих левого ТС

 Добрый день. Ребенку 10 месяцев, на приеме у хирурга-ортопеда срочно направили на рентген и сказали, что ж мы раньше не пришли (НО у хирурга были в 3 и в 6 месяцев, когда задавала вопрос, точно ли все впорядке с ногой, т.к. у меня подозрения были. Врачи смотрели и говорили, что все у нас хорошо). На УЗИ в 1  месяц никаких замечаний не было.
Ребенок ползает, сидит, встает, передвигается вдоль опоры.
Вот результат рентгенографии ТС:
Костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Ацетабулярный угол справа 21 градус, слева 40 градусов. Центрация головки левой бедренной кости нарушена, головка латерализована, ротирована. Ядра окостенения развиты по возрасту. Видимые мягкие ткани не изменены. Заключение: врожденный вывих левого ТС.
На прием к ортопеду 30 мая. Подскажите, какие методы лечения должны выписать в нашем случае? Можно ли обойтись без шин, стремян и т.д.?

ответ на вопрос vallen39

Добрый день если на УЗИ данных за патологию в 1 месяц не было то врожденный вывих не может появиться. Возможно некорректная рентгенография и ее описание. Выполните контрольное УЗИ тазобедренных суставов и вышлите результат. 

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Здравствуйте. Нас с

 Здравствуйте. Нас с рентгеном отправили в УНИИТО им.Чаклина, там нам сказали, что только операция, т.к. есть укорочение левой ноги почти на 1,5 см и уже наместо сустав так просто не поставить. Назначили операцию на сентябрь. 
Были еще в другой больнице у ортопеда, там предложили закрытое вправление. 
Подскажите, каой из этих методов эффективнее? 
УЗИ в 1 месяц без патологий, все врачи, которые нас смотрели, сказали, что УЗИ не корректно, т.к. у нас уже вывих застарелый и в 1 месяц на узи его должны были увидеть и уже тогда начать лечение.

узи тбс

 Добрый день. Я уже задавал вопрос. Нашей девочке шесть месяцев. Родилась на сроке 32 недели. На плановом осмотре у ортопеда, с помощью узи- диагностики (6.04.2016г. – ровно в шесть месяцев) выявили задержку оссификации головок бедренных костей. Назначили препарат кальцимакс по 1 капсуле в день, лфк, массаж и электрофорез. На сегодняшний день ничего еще не делали (препарат кальция принимаем) по причине лечения слезных каналов (дакриоцистит) с выездом в другой город - Москва, теперь впереди выходные дни и опять начало лечения откладывается. Возможна ли такая отсрочка? И такая ли большая задержка в развитии с учетом срока гестации.
Узи ТБС. Головки центрированы. Впадины сформированы правильно.  Костные эркеры заострены с обеих сторон. Lα 60° Lβ 55° справа, α 60° β 55° слева. я/о нет. Заключение: Эхопризнаки задержки оссификации головок бедренных костей.

ответ на вопрос Artem

 Задержка оссификаций бедренных костей проходит без последствий.
Давайте ребенку творог, делайте массаж, солнечные ванны и гимнастику для тазобедренных суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

узи тбс

 Здравствуйте. 
Узи тбс в 2,5 мес:
Углы а-67; в-44 (правый) и а-70; в-43 (левый);
Центр окостенения головок бедренных костей: множественный штрих;
Костное покрытие :2/3;
Хрящевое покрытие :1,0;
Форма крыши вертлужной впадины :выпрямленная; 
Наружный отдел крыши вертлужной впадины: угловой; 
Лимбус : узкий;
Функц.пробы : без признаков децентрации. 
 
Узи тбс в 5,5мес:
Углы 64 и 40 (правый) 68 и 38 (левый)
Остальные показатели как на узи в 2,5 (заключение: косвенные признаки задержки окостенения(соотв.возрасту 2-3мес)
После этого было 2курса массажа #10 (с перерывом между курсами 1,5мес, электрофорез с эуфилином на поясн.отдел, аппликации с бишофитом #15, вит Д, прикорм (творог, мясо )
 
Узи тбс в 8мес:
Углы 70и36 (правый);67и37 (левый)
Тип окостенения головок бедренных костей :точечный.
Остальное как в узи в 2,5 мес.
Заключение: косв.признаки задержки костей (ядра на 2-3мес)
Что значит?какое лечение необходимо? 
Спасибо 

ответ на вопрос Людмила2525

Задержка оссификаций бедренных костей проходит без последствий.
Кушайте творог, делайте массаж, гимнастику,солнечные ванны
 

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Юрий Евгеньевич, спасибо Вам

 Юрий Евгеньевич, спасибо Вам огромное за ответ.

Гидроцеле яичек

Добрый день!!У ребенка врожденное 2хстороннее  гидроцеле яичек (больше справа), в 1 год сделали операцию по перевязке влагалищного отростка брюшины справа, фенестрация. на 7 сутки сняли швы и делали прокол мошонки, откачали жидкость,потом через 3 дня откачали жидкость около 5мл. Сегодня были на приеме у урогола, уролог сказала нужно делать еще операцию через год иссекать все оболочки яичек. Вопрос может ли водянка сама пройти за это время?и почему нельзя было сразу удалить эти водяные узлы?что такое фенестрация?Когда лучше оперировать через год или лучше позже в 3-5 лет? Я конечно может чего и непонимаю в медецинских терминах разъясните пожалуйста в правильном мы направлении или нет?

 

 

ответ на вопрос Евгения

 Добрый день, Евгения.
Ваш вопрос может решить только уролог.
Удачи.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия?

 Уважаемый Юрий Евгеньевич подскажите пожалуйста по результатам узи. Моей дочке 6 месяцев,по данным узи: Левый сустав положение головки центральное,ядро окостенения определяется 4 мм,положение лимбуса обычное,костный угол округлый.хрящевой угол широко охватывающий.провакационные пробы отрицательные угол L 55 угол B 52. Правый сустав: положение головки центральное,ядро окостенения определяется 4,2 мм.положение лимбуса обычное.костный угол округлый.хрящевой угол широко охватывающий,провакацион.пробы отрицательные. угол L 57 угол B 55. Подскажите есть ли дисплазия!Какое порекомендуете лечение?!Заранее спасибо!
 

ответ на вопрос liliya

 добрый день.
По данным УЗИ положение головок центральное и провокационные пробы отрицательные.Если длина ножек одинаковая, коленочки на одном уровне, разведение т/б суставов в полном объеме без щелчков , то естественно дисплазии нет и в лечении не нуждается. В норме угол альфа 60 градусов, бетта 55 градусов и менее. Возможно не крректное описание углов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Пожалуйста, помогите разобраться!

 Уважаемый, Юрий Евгеньевич! Помогите пожалуйста разобраться.  Моей дочери 5 месяцев. По результатам УЗИ в 5 месяцев тазобедренных суставов были установлены следующие показатели: правый тазобедренный сустав: костная впадина- хорошая, костный выступ- острый, головка- центрирована,  хрящевая крыша- охватывает головку полностью,  костная крыша 1/2, лимбус не деформирован,  ядра окостенения визуализируются,  по центру в виде точки, углы a- 56, b-55. 
Левый тазобедренный сустав: костная впадина- хорошая, костный выступ- острый,  хрящевая крыша- охватывает головку полностью,  костная крыша- 1/2, лимбус не деформирован, ядра окостенения визуализируются по центру в виде точки.  Углы: а- 61, b-49 градусов. 
Заключение:  справа - тип сустава 2 Б -ДТБС, слева- 1А -норма. Задержка формирования ядер окостенения с двух сторон.
Назначено лечение:  электрофорез с эуфилином 2,4% на ПКОП, с кальцием 5% на тазобедренные суставы, шина Фрейка, массаж,  гимнастика. 
Правильное ли лечение и на сколько серьезные отклонения.  Что Вы можете порекомендовать. 

ответ на вопрос Ольга 1980

 Добрый день.
По данным УЗИ головка правой бедренной кости в вертлужной впадине и центрирована, это значит дисплазии у ребенка нет, а только задержка формирования ядер окостенения. Это проходит без последствий.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия ли!

 Юрий Евгеньевич, добрый день!
Я к Вам уже обращалась, вот наша ситуация.
Девочка возраст 1 месяц. Угол альфа - правый 54, левый 56. Угол бетта - правый 57, левый 54. Процент покрытия ГБ костной крышей - правый 50, левый 50. Костная часть крыши вертлужной впадины: сформирована правильно соева и справа. Наружный костный выступ вертлужной впадины: уплощен справа и слева. Положение лимбуса обычное соева и справа. Головка бедренной кости центрирована справа и слева. При проведении ротационных проб положение головки не меняется справа и слева. Изменения со стороны мышечно-связочного аппарата не выявлены слева и справа. Ядра окостенения в головках бедренных костей не выявлены. Заключение написано не разборчиво.
Родились на 38-39 неделе с весом 3380. Сейчас нам 3 месяца. Прошли 10-дневный курс массажа. Ребенок стал больше дергать левой ножкой, тогда как правая лежит в позе лягушки.
Повторное узи в 3 месяца:
Угол альфа правый сустав 58, левый сустав 64.
Угол бэтта правый сустав 53, левый сустав 53
Процент покрытия ГБ костной крышей правый сустав 51, левый сустав 53.
Костная часть крыши вертлужной впадины сформировано правильно. Наружный костный выступ вертлужной впадины уплощен справа. Положение лимбуса обычное. Головка бедренной кости центрирована. При проведении ротационных проб положения головки не меняется. Изменения со стороны мышечно связочного аппарата не выявлены. Ядра окостенения в головка бедренных костей не выявлены.
 
Тогда вы написали, что у нас физиологическая задержка развития ТБС
в 5 месяцев мы сделали рентген, результаты следующие:
на рентгенограмме т\б суст определяется угол (это значок) между горизонтально и диафизом бедра справа 10 мм, слева 13 мм ( укладки с разворотом), Угол справа = 21 слева 20 градусов.вроде, так
Будьте добры подскажите какова наша ситуация на сегодняшний день, и что нужно делать?

ответ на вопрос Сидорова Любовь

 Добрый день.
Головки бедренных костей центрированы, т.е находятся в вертлужных впадинах.
Если ребенок дергает больше левой ножкой - это мышечный дисбаланс.
Это физиологическая задержка ядер окостенения.
Состояние проходит без последствий, ни о какой дисплазии нет речи. Рекомендую: м ассаж, плавание с кругом в ванной, гимнастика для т/б суставов.
До 6 мес. не сажать.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия тбс

 Здравствуйте уважаемый Юрий Евгеньевич! Дочке сейчас 1,5 месяца,в 1 месяц были на осмотре у ортопеда, была диагностирована кривошея и подозрение на дисплазию тазобедренных суставов. Были на УЗИ дважды -  в первом заключении написано: Крыши вертлужных впадин хорошо развиты,имеют вогнутую форму. Эпифизы бедренных костей располагаются центрально по отношению к оси вертлужной кости. Справа: угол альфа 63, угол бетта 51. Слева: угол альфа 64, угол бетта 51. Заключение: развитие суставов правильное.  Затем через несколько дней мы повторили УЗИ у другого специалиста. Заключение: Правый сустав- положение головки бедра центральное, костный край острый, положение лимбуса обычное, ядро окостенения не визуализируется, провокационная проба отрицательная. Угол альфа 65, угол бетта 42. Левый сустав: положение головки бедра центральное,костный край закруглен, положение лимбуса обычное, ядро окостенения не визуализируется, провокационная проба отрицательная. Угол альфа 63, угол бетта 42. Оба специалиста сказали, что по УЗИ претензий к суставам у них нет.
Дело в том, что два года назад мануальный терапевт сказал мужу, что у него проблемы с тазобедренным суставом и одна нога немного короче другой. Но тогда этим вопросом мы не стали заниматься,  когда я сообщила об этом ортопеду, она сразу направила ребенка на рентген, когда нам будет 2,5 месяца. И ей не понравилось, что в правом суставе костный край острый, а в левом закруглен.
Очень интересует Ваше мнение, обязательно ли делать рентген в нашем случае, ведь не хочется лишний раз облучать маленького ребенка и как Вы считаете, действительно ли это дисплазия?
 

ответ на вопрос Anna

 По данным УЗИ Ваш ребенок здоров и не нужно его облучать рентгеном.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Вопрос

 Добрый день. Помогите пожайлуста расшифровать результаты узи тазобедренных суставов. Есть ли патология? Стоит ли нам опасаться чего- нибудь. Какие меры предпринять? Ребеночку 5 месяцев. Правый тбс: ядро окостенения не визиализируется, угол костной крыши альфа 62, угол хрящевой крыши бета 50. Левый тбс: ядро окостенения в диаметре до4,1мм; угол костной крыши альфа66, угол хрящевой крыши бета 53. Заключение: невизуализируется ядро правого тбс. Заранее спасибо.

ответ на вопрос Julia kiss

У Вашего ребенка задержка развития ядер окостенения . это состояние прохолдит без последствий. делайте гимнастику, массаж, плавание с кругом в ванной.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Гидроцеле яичек

Добрый день! А можно вам задать вопрос по уроголии?

ответ на вопрос Гидроцеле яичек

 Добрый день, конечно Вы можете задать вопрос  по 
Гидроцеле яичек
 

Грядунов Юрий Евгеньевич

Гидроцеле яичек

 У ребенка врожденное 2хстороннее  гидроцеле яичек (больше справа), в 1 год сделали операцию по перевязке влагалищного отростка брюшины справа, фенестрация. на 7 сутки сняли швы и делали прокол мошонки, откачали жидкость,потом через 3 дня откачали жидкость около 5мл. Сегодня были на приеме у урогола, уролог сказала нужно делать еще операцию через год иссекать все оболочки яичек. Вопрос может ли водянка сама пройти за это время?и почему нельзя было сразу удалить эти водяные узлы?что такое фенестрация?Когда лучше оперировать через год или лучше позже в 3-5 лет? Я конечно может чего и непонимаю в медецинских терминах разъясните пожалуйста в правильном мы направлении или нет?

 Добрый день. Нашей девочке

 Добрый день. Нашей девочке ровно шесть месяцев. Родилась на сроке 32 недели. На плановом осмотре у ортопеда, с помощью узи- диагностики выявили задержку оссификации головок бедренных костей. Назначили преппарат кальцимакс по 1 капсуле в день, лфк, массаж и электрофорез. Вопрос: в данный момент необходимо провести лечение слезных каналов (дакриоцистит) с выездом в другой город - Москва, сроком взможно до 10 дней, возможно ли отложить назначенное лечение на такой срок? И такая ли большая задержка в развитии с учетом срока гестации.

ответ на вопрос Artem

 Добрый день.
Вышлите пожалуйста результаты УЗИ тазобедренных суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Узи ТБС. Головки

 Узи ТБС. Головки центрированы. Впадины сформированы правильно.  Костные эркеры заострены с обеих сторон. Lα 60° Lβ 55° справа, α 60° β 55° слева. я/о нет. Заключение: Эхопризнаки задержки оссификации головок бедренных костей.

Болезнь Нотта левого большого пальца

 Есть ещё вопрос к вам.Щелкающий палец мы обнаружили в 3месяца.Недавно были у ортопеда,в 6мес.велел записаться на операцию  с общей анестезией, ведь дочь совсем маленькая,каков риск и как может операция повлиять на развитие малышки?Нельзя ли отложить на время?

Заранее спасибо.

ответ на вопрос Оксана и Антон

 Добрый день.
Нет необходимости в операции до 1 года. 
Рекомендую наблюдение.

Грядунов Юрий Евгеньевич

УЗИ т/б сустава

 Добрый день.Делали УЗИ в 5 месяцев 8 дней: расшифруйте пожалуйста
правый сустав:альфа-68',бета-54';
левый сустав:альфа-61',бета -54'.
Ядро окостенения: правый-5,0мм;левый-6,9мм.

Заранее спасибо.

ответ на вопрос Оксана и Антон

 Добрый день.
По данным УЗИ Ваш ребенок здоров.
Рекомендовано: плавание, общий массаж, гимнастика для тазобедренных суставов

Грядунов Юрий Евгеньевич

незрелость тбс

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, так ли у нас все плохо?! Делали УЗИ тбс в 1,5 месяца, нам поставили незрелость тбс с 2-х сторон,тип 2а.
Соотношения в суставе — не нарушены
наружный край вертлужной впадины — четкий
лимбус — не смещен
альфа: правый — 57°; левый — 53°
бетта: правый — 56°; левый — 56°
При сгибании признаки нестабильности сустава — отсутствуют
ядро оссификации головки бедренной кости — множественный штрих.

ответ на вопрос Jenie

 Добрый день.
У Вашего ребенка физиологическаЯ задержка развития тазобедренных суставов, это состояние проходит без последствий. Рекомендовано плавание в ванной с кругом на шее, массаж с 3-х мес. и гимнастика для т/б суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

прошу помочь, нам уже 5мес

 к предыдущей записи фото не прикрепилось видимо. Результаты УЗИ ТБС головка бедра центрирована.
Хрящевая крыша умерено широкая (4мм).
Угол а=72, в=64 слева.
а=57, в=74 справа.
Ядро окостенения 0,8см.
Заключение- ТБС тип 2б(справа).
 

Здравствуйте! прошу помочь советом

 У ортопеда были в 1мес и 4мес, по заключению дочка здорова. Вчера в 5мес все таки сами прошли УЗИ ТБС, т.к нас насторожили не симметричные складки.
 Результаты УЗИ на фото. Извините за качество (с большим разрешением не смогла прикрепить).как нам быть? назначили проф.штаны и 10 сеансов массажа. Прозвонили орт. мастерские-такой большой размер штанов не делают, а предлагают перинку Фрейка. Пожалуйста, посоветуйте как нам дальше действовать? впереди выходные..не хочется затягивать еще дальше

ответ на вопрос ТИНЫ

 У Вашего ребенка ассиметричные складки 25-30% - это не патология, 
По данным УЗИ физиологическая задержка развития т/б суставов , это состояние проходит без последствий. Рекомендовано массаж, плавание, гимнастика

Грядунов Юрий Евгеньевич

Спасибо!

 Спасибо за ответ, как раз проходим курс массажа.

здравствуйте Тина

 Вам ответил доктор на ваш вопрос. Не знаете когда ответит?

здравствуйте.пожалуйста помогите моей дочке ей 3 месяца

 На прямой рентгенограмме костей таза отмечается:
Крыша вертлужных впадин:изменЕна
Суставные щели тазобедренных суставов:деформированы
Головки бедренных костей: деформированы
ЦентрАция головок бедренных костей:нарушена с обеих сторон
Шейка бедренных костей:изменены. Укорочены
Мягкие ткани : изменены
Вывод:гипоплазия вертлужных впадин.
Подскажите пожалуйста действительно ли требуется постоянное ношение шины, и какие требуется лечение. Спасибо за ответ

ответ на вопрос ДИЛЯ

 У Вашего ребенка по данным исследованиям рентгенографии дисплазия тазобедренных суставов, необходимо ношение ортеза Фрейкаплавание, гимнастика для т/б суставов, массаж. В 6 месяцев необходимо сделать УЗИ т/б суставов.

Грядунов Юрий Евгеньевич

УЗИ ТБС

 Добрый день!
Ребенок - девочка, родилась 3960 г, 54 см, естественные роды без особенностей.  
УЗИ сделано ровно в 1 месяц:
Головка бедренной кости: центрация + с 2-х сторон
Ядро окостенения: – с 2-х сторон
Костная крыша не изменена: + с 2-х сторон
Костный выступ не изменен: + с 2-х сторон
Хрящевая крыша е изменена: + с 2-х сторон
Углы: справа а=58, в=54; слева а=57, в=55
Тип по Графу 2а с обеих сторон
Заключение УЗИ: тип 2а
 
Осмотр ортопеда:
Положение головы правильно, повороты и наклоны не ограничены. Кивательные мышцы не напряжены. Длина конечностей одинаковая. Отведение бедер полное. Симптом соскальзывания – нет. Грудная клетка – норма. Позвоночник по средней линии отклонен. Стопы в среднем положении.
 
Диагноз ортопеда по УЗИ и осмотру - Дисплазия ТБС, тип 2а.
Прописано носить шину Фрейка до 3 месяцев постоянно. В 3 месяца рентген.
 
Подскажите, пожалуйста,  так ли все критично?  Действительно ли требуется постоянное ношение шины с такими результатами УЗИ?
Спасибо!

ответ на вопрос Елена12

 По данным УЗИ у Вашего ребенка в этом возрасте физиологическая задержка развития тазобедренных суставов.
Делайте массаж, гимнастику, плавание в ванной с кругом.
В связи с тем, что головки бедренных костей центрированы в ношении ортеза Фрейка не нуждается.
В 3 мес контроль УЗИ, а не ренгена.

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Спасибо за ответ! А плавание

 Спасибо за ответ! А плавание это с кругом на шеи или на туловище? 

ответ Леда

 Добрый день.
Плавание с кругом на  шее.
Есть специальные надувные круги в кораблике или детском мире для малышек.

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия

Добрый день.
У меня сын 7 месяцев. После 2-х месячного возраста складки на ножках стали не симметричными - обратились к ортопеду. Нас направили на рентген, результат углы  обеих сторон 30 градусов, диагноз - дисплазия, рекомендация - профилактические трусики, массаж, кальций и вит.Д3, электрофорез. Прошли курс массажа, одели трусики. Через 3 недели обратились к другому ортопеду, было сделано УЗИ ТБС. Результат - правый сустав: костная впадина - хорошая, выступ - закругленный, хрящевая крыша - охватывает головку без изменений, лямбус - не деформирован, ядра окостенения визуализируются по периферии. Угол А55,В47.Тип 1а; левый сустав: костная впадина - хорошая, выступ- закругленый, хрящевая крыша - охватывает головку без изменений, лямбус - не деформирован, ядра окостенения - визуализируются по  периферии. Угол А55,В49.Тип 1а. Рекомендация - снять проф. трусики, гимнастика, массаж. В 7 мес и 4 дня повторное УЗИ по обеим суставам ядра окостениения визуализируютсяпо центру и по периферии, правый угол А57,в 52 тип1, левый угол А56,В49 тип1. Рекомендация- не ставить на ножки (не мешать формироваться суставам). 
Подскажите пожалуйста, нет ли дисплазии? необходимости, по данным результатам, проводить лечение? Что вы можете рекомендовать?

дисплазия тзб

 Добрый день, помогите пожалуйста разобраться .
Был поставлен диагоз в 2,5 мес: дисплазия  правого тзб,проршли курс электрофореза с бишофитом,массаж, а также подушку Фрейка 20см. Через 1,5 мес сделали УЗИ и рентген.Хотелось бы узнать еще ваше мнение в нашей ситуации. Все визиты на фото

ответ на вопрос Karina

 Добрый день.
Не могу ответить, т.к нет фото

Грядунов Юрий Евгеньевич

Дисплазия

 Добрый день. В 25 дней от рождения сходила с ребёнком на узи тазобедренных суставов. И теперь  дни и ночи в переживаниях и волнениях(((.
диагноз: эхографическая картина нестабильной дисплазии тип (IID). Подскажите насколько серьёзно состояние ребёнка и какое лечение требуется?  результаты узи: костная крыша вертлужной впадины: уплощена, укорочена за счёт недоразвития наружного костного выступа (и справа и слева) ; Головка бедренной кости децентрирована (справа и слева); функциональные пробы: при осевой нагрузке головка БК незначительно смещается надацетабулярно и вверх (справа и слева); хрящевая крыша: достаточная, лимбус несколько оттеснён и прижат к капсуле (справа и слева); ядро окостенения: не визуализируется (справа и слева). Справа : Альфа 46 (N более 60 град) Бетта 72 (N менее 77 град). Слева: Альфа 54 Бетта 83 . 
 
 

ответ на вопрос Леда

 Добрый день.
По данным УЗИ у ребенка дисплазия тазобедренных суставов.
Необходимо ортопедическое лечение- ортез Фрейка, массаж, гимнастика, плавани е в ванной с кругом.
Контроль УЗИ через месяц

Грядунов Юрий Евгеньевич

 Добрый день Юрий Евгеньевич!

 Добрый день Юрий Евгеньевич! Узи сделали, высылаю описание.Крышы вертлужных впадин сформированы. Угол справа &-58, B-57, слева &-68, B-49.Вогнутости их выражены.Головки во впадинах. Ядра окостенения справа 9мм, слева 10мм.Лимбус не деформирован. 

ответ Анастасии

 Ребенок здоров. Физиологическая задержка т/б суставов. Массаж, плавание, гимнастика. Состояние проходит без последствий.

Грядунов Юрий Евгеньевич