Ахиллесова пята

29 Сентябрь 2009

Консультирует ортопед районной детской поликлиники г. Одинцово Гусева Алла Валерьевна. Среди городских детей плоскостопие встречается в 5 раз чаще, чем среди жителей деревень. По данным ортопедов, 90% детей рождаются с абсолютно здоровыми ножками, но на момент поступления в школу почти треть из них уже имеет различные нарушения опорно-двигательного аппарата. Что же может быть причиной столь распространенной проблемы у детей и взрослых и что собственно с этим делать?

Чаще всего родителей волнует главный вопрос, с того момента как ребенок начнет ходить – какую обувь покупать? На самом деле, нужна ли ребенку специальная обувь с супинаторами может определить только врач, потому что форма стопы у всех людей разная от рождения и может быть такое, что одному ребенку противопоказаны супинаторы, а другому они необходимы. А есть такие дети, которым нужна обычная обувь даже без каблука и супинатора. Все зависит от формы стопы и возможных вариантов плоскостопия. Хотя у самих детей плоскостопие больших беспокойств не вызывает, как правило. Но если ребенок сутулится, жалуется на усталость и боль в ножках, возможно, у него именно плоскостопие. Нужно просто вовремя пройти осмотр у специалиста, ведь в детском возрасте от плоскостопия достаточно легко избавиться путем комплексного лечения стопы.

Кстати, до 4 - 5 лет плоская стопа у ребенка считается в какой-то степени нормой. До этого возраста еще продолжается окостенение и затвердение скелета ребенка. Не стоит позволять детям ходить босиком по гладкому полу, пусть это будет хотя бы шерстяной ковер. Наша стопа словно амортизатор, поэтому ее кости расположены полусводом, а мышцы и сухожилия этот свод держат. Когда же амортизация при плоской стопе затруднена, развивается деформирующий артроз в мелких суставах стопы, боли. Сначала в стопе, потом они поднимаются выше - в голеностопе, коленных и тазобедренных суставах, а потом и в позвоночнике.

Обувь должна иметь просторную круглую носовую часть из натуральных материалов: кожа, текстиль, войлок, ведь они анатомически адаптируются к ноге. Шнуровка может надежно и правильно зафиксировать ножку ребенка. Излишне плотная и не поддающаяся сгибанию обувь повышает утомляемость, нарушает удобство при ходьбе и препятствует здоровому развитию ноги. Вес обуви должен быть как можно меньше, ведь ребенок делает до 20 тысяч шагов за день. При движении пальцы ног сдвигаются немного вперед, поэтому размер стельки обуви должен быть на 12 мм длиннее, чем сам нога.

Для детей старше 4 - 5 лет при выявленном плоскостопии обязательно ношение супинаторов. Их можно купить в аптеке в ортопедическом отделе или заказать индивидуально по слепкам стопы, заранее уточнив у врача, какой у вашего ребенка вид плоскостопия: продольный, поперечный или же комбинированный. Если же вы купите вкладыш в обувь, у которого одна "шишечка" посредине стопы, а вторая - в центре пястных костей, вы не ошибетесь. Эти стельки универсальны и делаются рекомендации РАМН.

Стелька-супинатор возвращает стопу в правильное положение и работает как тренажер мышц стопы - те мышцы, которые были до этого в гипертонусе, отдыхают, а те, которые не работали, начинают набирать форму. Если ребенок дома ходит в тапочках, то в них супинаторы необходимо "посадить" на клей.

При проблемных стопах стоит применять комплекс упражнений и массаж, направленные на расслабление мышц. Облегчение приносят и теплые ванночки с ромашкой, хвоей, топтание на массажном коврике.

Для укрепления мышц стопы

предложите ребенку в виде игры ряд упражнений:

1. Поочередно сжимаем стопу в "кулак" - расслабляем

2. "Шагаем" пальчиками стоп по полу

3. Катаем небольшой мячик

4. Перекатываем цилиндр

5. Двумя стопами обхватываем резиновый мячик и пытаемся его удержать на весу

6. Собираем пальчиками стоп ткань с пола

7. Поднимаемся и опускаемся по лесенке босиком

8. Переступаем как "мишка" на наружных сторонах стоп

9. Сидя на полу, делаем "ладушки" стопами

10. Наступаем на цилиндр поочередно обеими стопами