Питание и режим кормящей мамы

16 Март 2012

Известно, что состав и объем молока, а также продолжительность лактации в значительной степени зависят от питания и режима мамы. Рацион мам, кормящих грудью, должен содержать 120 г белка, из них 70% животного происхождения, 100-120 г жира (20% растительного), 450–500 г углеводов. Общая калорийность рациона должна содержать 3200–3500 ккал. Перегруженное углеводами или жирами питание мамы также ухудшает качество молока. У матерей, злоупотребляющих сахаром, вареньем, кондитерскими изделиями, молоко содержит избыточное количество углеводов, а содержание белка снижается в 2–3 раза по сравнению с нормой. Дети у таких мам, даже находясь на грудном вскармливании, развиваются плохо и часто болеют.

Примерный суточный набор продуктов состоит из 200–250 г мяса, птицы или рыбы, 600 мл молока в любом виде, 100 г творога, 20–30 г сыра, 1 яйца, 500–600 г овощей, из них не более 200 г картофеля, 200–300 г фруктов, хлеба пшеничного – 150 г, ржаного – 100 г, крупы, макаронных изделий – 70 г, сока 150–200 мл, сахара 60 г, сухофруктов 18–20 г, кондитерских изделий 20 г, сметаны нежирной 15 г, масла сливочного 25 г, растительного – 15 г.

При недостаточном количестве овощей и фруктов, особенно в зимне-весенний период, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, употреблять соки, замороженные фрукты или ягоды, сухофрукты.

Предпочтительней использовать различные виды мяса (говядина, нежирные сорта свинины, баранины, курица, индейка, кролик), но не колбасы, сосиски или сардельки; нежирные сорта рыбы (судак, карп, треска, хек). Не следует забывать сыр и творог, кисломолочные продукты. Им следует отдавать предпочтение, особенно тем, что содержат живые бактерии, оздоровляющие кишечник и препятствующие развитию дисбактериоза: бифидок, биокефир, бифи-лайф, ацидофилин и др. Последние предпочтительней молока, поскольку цельное коровье молоко, особенно когда его избыток в рационе, может вызывать у малышей при грудном вскармливании аллергические реакции.

Фрукты и овощи необходимы не только для восполнения витаминов и минеральных веществ в организме. Они являются источником клетчатки и пектинов, стимулирующих работу кишечника. Пищевыми волокнами богаты также гречневая и овсяная крупы, хлеб грубого помола, сухофрукты. Сахар и кондитерские изделия (шоколад, зефир, пастила, мармелад, нежирные торты и пирожные) следует употреблять ограниченно, поскольку они могут способствовать аллергическим реакциям у малыша и отложению жира.

Также в целях предупреждения аллергии необходимо ограничить употребление цитрусовых, меда, какао, орехов.

Жидкая часть рациона должна составлять не менее 1 л, но не должна превышать 2 л жидкости (включая супы, молоко). Оптимальный объем выпитой жидкости в первые дни после родов должен быть в пределах 1,5–2 л.

Следует избегать избытка пряностей, употребления хрена, горчицы, чеснока, лука, которые могут нарушать вкусовые качества молока.

Также не рекомендуется употребление мяса утки или гуся, шашлыки, люля-кебаб, копченые колбасы, крепкие бульоны, бараний жир, сало, майонез, кулинарные жиры, продукты, приготовленные во фритюре; пончики и блины; торты, пирожные, содержащие большое количество крема; какао, шоколад, арахис, чипсы, крепкий кофе, газированные напитки, соленую и копченую рыбу, крабы и креветки, соления и маринады, цитрусовые, клубнику. Кормящей маме категорически нельзя употреблять алкоголь и курить.

Режим питания мамы должен быть согласован с режимом питания ребенка. Пищу следует принимать в одни и те же часы, желательно за 30–40 минут до кормления ребенка (5–6 раз в день), что способствует лучшей лактации. Такой режим питания рекомендуется еще и по той причине, что обычно ребенок перед кормлением спит, и в это время мама может спокойно поесть. Режим должен включать завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты до завтрака или на ночь.

На завтрак лучше использовать различные молочные каши, яичные блюда, бутерброды с сыром, блюда из творога, а на ужин – овощные блюда, запеканки и котлеты из круп или овощей, отварные мясо и рыбу или блюда из творога. Из напитков на завтрак – злаковый кофе на цельном молоке, чай с молоком. Рекомендуются кефир, биокефир, биойогурт, ряженка нежирная. Второй завтрак включает сок или фрукты, обед — закуску, первое, второе и третье блюда. В качестве закуски целесообразно есть салат (из помидоров, огурцов, свежей капусты, моркови, свеклы) с добавлением свежей зелени. Салат следует заправлять растительным маслом (кукурузным, подсолнечным, оливковым). Ассортимент первых блюд может быть весьма широким и включать щи, борщи, супы вегетарианские, рыбные. Вторые блюда могут быть из мяса или рыбы в виде котлет, биточков, гуляша, в отварном, тушеном виде. Гарнир готовят из картофеля, овощей, круп, макаронных изделий. В качестве третьего блюда на обед рекомендуется компот или кисель из свежих или сухих фруктов. Полдник обычно состоит из двух блюд – молочного продукта или сока, а также выпечки или кусочка белого хлеба, или кондитерских изделий. Желательно в полдник включить различные свежие фрукты или ягоды.

Необходимо разнообразить блюда в течение всей недели и сочетать продукты растительного и животного происхождения. Желательно использовать овощи в качестве гарнира к мясным и рыбным блюдам. Такие продукты, как молоко или кисломолочные напитки, сливочное масло, хлеб, сахар, мясо, крупы, овощи, фрукты необходимо включать в рацион ежедневно. Замену продуктов надо проводить с таким расчетом, чтобы общее количество белка и жира в суточном рационе не менялось. Так, блюда из рыбы, яиц, творога могут служить для замены мясных блюд, равных им по пищевой ценности. В то же время мясо или молоко нельзя заменять крупой, а овощи – мясом или маслом.

Иногда у мамы могут возникать так называемые лактационные кризы – временное уменьшение количества молока, которое возникает без явной видимой причины.

Лактационные кризы возникают на 3–6-й неделе, 3-м, 4-м, 7-м и 8-м месяце лактации. Их продолжительность в среднем составляет 3–4 дня, и они не представляют опасности для здоровья малыша. Если мама своевременно увеличивает число прикладываний к груди, то тем самым она увеличивает объем лактации. Если у кормящей мамы обнаруживается истинный недостаток грудного молока или недостаток его качества, в первую очередь ей надо урегулировать режим дня и полноценно и своевременно питаться. Физическая нагрузка должна быть умеренной, так как доказано, что при выполнении тяжелых работ у кормящей мамы ухудшается качество грудного молока (снижается качество белков, количество витаминов).

Что же можно сделать для улучшения лактации? Можно за 10–15 минут до кормления ребенка выпить стакан чая с молоком или компота, отвара шиповника. Отмечено стимулирующее действие на лактацию экстракта боярышника и чистеца, которые применяют по 20 капель 3 раза в день в течение недели. В качестве лактогенных напитков можно использовать настои семян тмина, настой семян укропа, чай с душицей, чай с мелиссой, морковный сок, настой аниса, напитки из аниса, фенхеля и душицы.

Чрезмерное потребление жидкости в целях усиления лактации действительно в некоторых случаях может увеличить количество молока, но состав его при этом страдает. Уменьшается содержание белка, жира, углеводов, витаминов – молоко «разжижается». Но в большинстве случаев при употреблении жидкости более 2 л в день лактация не увеличивается, а наоборот, снижается.

В первые дни после возвращения из родильного дома женщине должен помогать супруг во всех домашних делах и заботе о ребенке. В противном случае, ослабленная после родов мама не успевает приготовить себе пищу, питается кое-как, и в результате у нее уменьшается и может совсем прекратиться лактация.

Статья предоставлена медцентром «Альтамед+»