Детский травматизм

В структуре детской заболеваемости травматизм занимает одно из первых мест. Особенно проблема обостряется с наступлением каникул. Наиболее часто у детей встречаются раны, вывихи, переломы и ожоги.
Основной причиной детских травм, как правило, является отсутствие контроля со стороны взрослых, а также профилактики травматизма. Бытовой травматизм обычно возрастает после того, как ребенку исполнится год и он начинает ходить и бегать. Типичным примером бытового травматизма являются ушибы, вывихи и переломы в результате падений, электротравмы, раны колющими и режущими предметами.
Основными причинами уличного травматизма являются игры на проезжей части улицы, несоблюдение правил уличного движения, неисправное состояние мостовых, недостаток оборудованных мест для игр детей, недостаточный контроль родителей.
Уметь оказать ребенку первую медицинскую помощь должен каждый взрослый независимо от его специальности или места, где произошел несчастный случай. В общих чертах она заключается в прекращении воздействия травмирующего фактора, временной остановке кровотечений, наложении повязки, создании покоя, неподвижности поврежденной части тела; применении холода, средств, утоляющих боль и др.
При наличии  раны у ребенка, ее необходимо обильно промыть 3%-ным раствором перекиси водорода, затем обработать края раны зелёнкой или раствором йода, наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в травмопункт. При ранах-укусах необходимо промыть рану мыльным раствором или мылом, наложить стерильную повязку и обратиться к врачу.
При осмотре ребенка необходимо уточнить, не было ли потери сознания. Если это младенец, то закричал ли он сразу после травмы. Наличие бессознательного периода, сонливости ребенка, тошноты, рвоты – все это симптомы черепно-мозговой травмы (чаще – сотрясения головного мозга).
Круглый год актуальны вывихи, переломы и ожоги.
К признакам вывиха относятся: болезненность, резкое ограничение движений в поврежденной конечности, деформация в области сустава. При наличии данных признаков необходимо создать покой поврежденных конечностей. На верхнюю конечность наложить косыночную повязку или прибинтовать руку к туловищу. На нижнюю конечность – шину из твердого материала с фиксацией выше и ниже повреждений.
Признаки перелома: деформация, укорочение конечности, патологическая подвижность в поврежденном сегменте конечности. У ребенка выражена локальная боль, отек, невозможность движений, может повыситься температура.
При переломах необходимо:
1) Иммобилизация шиной – выполняется поверх одежды с захватом 2-х суставов выше и ниже перелома. В качестве шин можно использовать любые подручные средства – ветви деревьев, предметы домашней утвари.
При открытых переломах нужно обработать рану, наложить стерильную повязку, закрывающую рану.
2) Немедленно обратиться в лечебное учреждение.
При ожоге небольшой площади хорошие результаты дает немедленное орошение пострадавшего участка струёй холодной воды в течение 10–15 минут. Затем на обожженную поверхность наложите стерильную повязку из бинта или индивидуального пакета.  Если их нет, можно применить чистую свежепроутюженную ткань.
При ожогах горячей жидкостью пораженные участки следует промыть холодной водой сразу и можно приложить лед.
Ожог нельзя смазывать йодом – это усиливает воспаление. Существует старинный способ смазывать ожог жиром, например гусиным. Этого делать нельзя: применение нестерильных средств увеличивает возможность загрязнения ожоговой раны. Не следует пользоваться растворами марганцовокислого калия, ляписа, бриллиантовой зелени (зеленки). Эти средства трудно отмыть. Покрывая пораженную поверхность, они не дают возможность тщательно ее обследовать.
Химические ожоги. Сначала снимите любую одежду, на которую попало химическое вещество. Обязательно промойте пораженный участок кожи большим количеством воды. Не используйте таких веществ, как жиры, масла и мази.
Сразу же отправьте ребенка в больницу или во врачебный кабинет.
Первая помощь при химических ожогах зависит от того, каким веществом вызвано поражение.
При ожогах кислотами пораженную поверхность промывают большим количеством воды, а затем слабым раствором питьевой соды (одна столовая ложка на стакан воды) или мыльной водой. При ожогах едкими щелочами после обильного орошения ожоговой поверхности водой ее промывают слабым раствором уксусной или лимонной кислоты.
Химические ожоги полости рта и пищевода у детей чаще всего возникают при проглатывании едких щелочей (чистящих средств, реже – нашатырного спирта) и кислот (уксуса).
При химическом ожоге нужно срочно вызвать неотложную помощь!
До прибытия медиков надо попытаться немедленно промыть желудок. Ребенку дают выпить (нередко глотание болезненно) как можно больше воды и вызывают у него рвоту. Нужно сразу же повторить промывание желудка и опять вызвать рвоту  3–4 раза. Затем дать ребенку молоко: оно обволакивает слизистую пищевода и желудка, уменьшает действие вредных веществ.
При химических ожогах глаз их надо, так же, как и кожу, вначале обильно промыть водой, а после незамедлительно обратиться к окулисту.
 
Надеемся, что наши советы вам НЕ ПРИГОДЯТСЯ.
Но если все же подобная ситуация или вам просто понадобилась консультация врача-травматолога, вы можете обратиться в травмпункт ООО «Одинмед», расположенный по адресу: г. Одинцово, 8-й микрорайон, ул. Комсомольская, д. 16, корп. 3 (рядом с Домом культуры и стадионом).
Тел. 8 (495) 284-41-34, 8 (495) 284-41-78.
 
Газета «Наши дети плюс», № 8 (36), август 2011